小测试
成人社区获得性肺炎，当主要呼吸道症状明显改善后，何时停用抗感染药物？（单选）
A. 热退即停
B. 热退2~3d
C. 热退4~5d
D. 热退6~7d
正
确
答
案
B
解析：成人社区获得性肺炎抗感染治疗一般可于热退2~3 d且主要呼吸道症状明显改善后停药。但疗程应视病情严重程度、缓解速度、并发症以及不同病原体而异，不必以肺部阴影吸收程度作为停用抗菌药物的指征。
通常轻、中度CAP患者疗程5～7d，重症以及伴有肺外并发症患者可适当延长抗感染疗程。非典型病原体治疗反应较慢者疗程延长至10～14 d。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属或厌氧菌等容易导致肺组织坏死，抗菌药物疗程可延长至14～21 d。
参考：中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2016,39(4):253-279.DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2016.04.005.
