高血压性脑出血的CT表现及治疗。
主任医师王春。
高血压性脑出血在CT上是什么表现？所谓高血压性脑出血是因为血压增高导致颅内动脉，特别是豆纹动脉的粥样硬化导致血管的破裂引起的脑出血。在CT上表现是底节区的高密度阴影。
正常的脑组织在CT上的表现骨头是特别亮的，脑组织是灰颜色的，脑积液、脑室是黑色的。而高血压脑出血急性期在CT上表现是白的，跳动的信号，这就是高血压脑出血在CT上的表现。
高血压脑出血临床表现就突然出现头疼、恶心、对侧肢体的麻木、偏瘫甚至于昏迷，这是高血压脑出血的临床表现。
高血压出现脑出血的治疗：
·第一种治疗、如果出血量没有超过30毫升，中线结构挤压的不是很厉害，没有发生脑疝，这个时候就是保守治疗，降压、控制血压、脱水，让血肿慢慢吸收，这是一种治疗。
·第二种治疗、手术治疗。如果出血量超过30毫升，脑室明显受压，就要开颅清除血肿。开颅手术有几种方法：
→第一种是微创，导管穿刺穿到血肿部位，然后把出的血抽出来。
→第二种是如果出血量比较多，中线结构比较移位明显，脑压比较高，可能要去骨瓣减压清血肿。骨瓣去了，去骨瓣减压，同时清除血肿。
→还有用微创，用脑室镜开一个小口，也算微创，进入血肿腔后把血肿清除掉，这是高血压脑出血的治疗的方法。
高血压脑出血治疗病情稳定以后要尽早的进入康复治疗。高血压脑出血的治疗早期不论是保守治疗还是手术治疗，是让血肿不要进一步扩大，是保命。后期早期的康复治疗是保功能，尽量让偏瘫的肢体功能得到很好长度的恢复，让高血压脑出血患者术后恢复家庭、回归社会、回归工作，这是我们的目标。
所有的治疗包括康复期间一定要注意一个要点，就是要控制好血压，不要再次发生高血压脑出血。同时生活上一定要低盐、低脂饮食，控制好血脂、血糖等，降低动脉粥样硬化的危险因素，让你的高血压脑出血再出血的几率降到最低。