利拉鲁肽属于GLP-1受体激动剂类的降糖药物，GLP-1是人类肠粘膜细胞分泌的一种物质，这种物质可以根据体内血糖浓度的变化智能的促进胰岛素分泌，血糖浓度高就刺激胰岛素分泌，血糖水平不高就不促进胰岛素分泌，利拉鲁肽通过模拟天然的GLP-1，激活GLP-1受体发挥降糖作用。
利拉鲁肽降糖作用的特点
利拉鲁肽属于注射给药的降糖药物，与同样注射给药的胰岛素制剂、以及口服的胰岛素促泌剂比较，最大的优势就是其具有智能化的胰岛素促泌作用，因此，利拉鲁肽单独使用很少引起低血糖，在降糖作用之外，利拉鲁肽还具有降压、调节血脂，减重等额外的获益，特别值得一提的是，利拉鲁肽具有心血管保护作用，因此，利拉鲁肽特别适合合并冠心病，心梗等心血管疾病的糖尿病人群。
胰岛素制剂也是临床广泛使用的注射用降糖药物，胰岛素制剂按照作用时间分类，主要分为速效、短效、中效和长效，速效品种主要包括门冬胰岛素，赖脯胰岛素、谷赖胰岛素等胰岛素类似物，短效胰岛素主要包括动物来源的胰岛素和重组人胰岛素，中效胰岛素主要包括动物来源的低精蛋白锌胰岛素和低精蛋白重组人胰岛素，长效胰岛素也叫基础胰岛素，主要品种包括甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素等长效人胰岛素类似物，和动物来源的的精蛋白锌胰岛素，此外，还有一些速效或短效胰岛素与中效胰岛素按照不同比例组成的预混胰岛素。
目前在临床上，利拉鲁肽和胰岛素是可以联合使用的，联合使用的好处在于；胰岛素最主要的不良反应是低血糖，与利拉鲁肽合用，不仅可以节省胰岛素的用量，还能够减少低血糖发生风险，此外，胰岛素具有促进脂肪合成的作用，因此，胰岛素会越打越胖，而利拉鲁肽则具有减重作用，但是，对于消瘦的2型糖尿病患者来说，减重并非优势，因此，利拉鲁肽与胰岛素制剂合用可以起到协同降糖作用，还能减少各自的不良反应。
尽管利拉鲁肽可以与胰岛素制剂合用，但目前，利拉鲁肽与基础胰岛素的联合用药的临床研究证据更多，因此，利拉鲁肽更与甘精胰岛素，地特胰岛素，德谷胰岛素等基础胰岛素的联合使用更受推荐，还上市了一些基础胰岛素与利拉鲁肽的复合制剂，如德谷胰岛素利拉鲁肽注射液。