今天的分享灵感来自门诊的一位家长。
这个家长是给女儿挂的号，当天却没带孩子过来，进门之后给了我一张方子：“大夫，这是我在其他地方看到的抑郁方，文章上说可以治所有的抑郁，但是那人不告诉我剂量， 孩子身高155，体重90，麻烦您给填下剂量，我好去抓药。 ”
不夸张，我当时足足无言了60秒！
我从医30多年， 从未见过如此草率的家长，也从未见过能治百病的方子！
我跟家长解释了这是对孩子严重不负责，很可能会加重孩子的病情，软硬兼施下，家长才答应跟孩子视频。
结果，这方子和孩子得症状完全是南辕北辙！
经过询问后，得知这个孩子的抑郁焦虑，来自于研究生父母的“望女成凤”，数不清的补习班、兴趣班，一次次的考试排名，压垮了孩子。
现在的问题就是 每天都很烦躁、很焦虑，晚上睡不好，白天吃不下 。无论是学习还是生活上， 心态都很差。特别爱抱怨 ，不顺心了喜欢钻牛角尖，班级里的集体活动几乎都参加不了。
还有一个特别明显的症状， 一紧张就肚子疼、能跑好几次厕所 ，特别是考试前夕，症状会加重。
这明显就是 肝气郁结、横逆犯胃 ，治疗上不仅要疏肝，还要健脾。
家长拿给我的是一个针对血瘀的方子，肯定不能用。
综合种种症状，给孩子开了 逍遥丸合痛泻要方 （北柴胡、当归、生白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜、防风、陈皮等）。
用药一周，家长说孩子情绪烦躁缓解很多，没再出现腹痛腹泻。但还是经常喊累，吃多了就吐，下午和晚上会头晕。
后续又调了几次方子，调理3个多月，孩子现在胃口好、情绪安定、头脑清明也不眩晕，已经与常人没有区别。
我的调理方案
中医上，孩子抑郁和五脏六腑关系都很密切。
就拿这个孩子来说，很明显除了肝郁，脾胃也出了状况。像这种烦躁不安，一紧张就肚子疼、拉肚子的症状， 西医叫“肠易激综合征”，从中医角度来讲，就是肝郁犯脾了。
所以，在治疗上，除了疏肝的逍遥丸之外，我还加了痛泻要方。
痛泻要方
方组：白术、白芍、防风、陈皮。
其中 白术 苦温，补脾燥湿。肝属木，脾属土，要想树木长得好，就要改善土壤，所以养脾胃对于肝气的疏泄有直接的益处；
白芍 柔肝，缓急止痛；肝柔和下来，就可以很好的滋养肝血，也就可以达到疏通肝的作用。
陈皮 理气健脾、燥湿化痰。抑郁的孩子，通常也会痰多堵塞身体的的窍，导致心神不宁。
防风 辛香升浮，入肝脾二经，一则香能入脾，既能升阳止泻，又可以协助白术胜湿止泻；二则辛散入肝，能行气调肝，以复肝之疏泄。
全方既有疏肝柔肝之物，又有健脾燥湿止泻之物，搭配逍遥丸，肝郁脾虚一块解决了。
以上就是今天的分享，古老师感谢你的阅读。
（本文仅供学习和参考。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
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