国庆长假结束重返课堂和工作岗位,不少人头天晚上睡不着、一大早起床睡不够。
在东莞市“最美医生”、东莞市精神卫生中心(东莞市第七人民医院)副院长黎柱培眼中,这是“节后综合征”的一种表现。

作为东莞市睡眠医学专业的开创者,过去十多年来,黎柱培的一项重要工作便是帮助人们睡个好觉,摆脱“困”境。这并非易事,《2022中国国民健康睡眠白皮书》显示,中国超3亿人存在睡眠障碍,有严重睡眠障碍的超过31%。
长期睡眠障碍不仅影响生活质量和工作效率,增加患高血压、心脑血管疾病、糖尿病、肥胖和痴呆的风险,甚至还会导致焦虑、抑郁等精神心理障碍。而近年来,睡眠障碍患者还呈现年轻化的趋势,必须予以高度重视。
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睡眠障碍被诊断成精神分裂症?

不知什么时候起,睡个好觉对于一些人而言已经成为一件奢侈的事。躺在床上辗转反侧,明明很想睡,可就是睡不着,在东莞市精神卫生中心(东莞市第七人民医院)的门诊里,时常会有这样的患者。
“睡不着”“睡不好”“睡不够”等睡眠问题,曾经困扰小美(化名)一年半之久。几年前,她找到黎柱培就诊时,面容憔悴不堪,问诊过程中,她一再难过地流下眼泪,这一幕让黎柱培一直难以忘怀。
小美说,她在睡前会幻听,白天容易打瞌睡,偶尔会突然跌倒,开怀大笑时腿发软,睡觉时全身动不了,就像“鬼压床”一样。她跑去广州的大医院被诊断为精神分裂症,辗转治疗一年多,却不见好转。
黎柱培仔细倾听,怀疑是“发作性睡病”,这是睡眠障碍的一种,患者通常白天不可抑制地犯困、嗜睡;在情绪兴奋时会突然倒地;出现幻觉、睡瘫;夜晚入睡不难,但持续睡眠时间短,经常会醒来。
黎柱培为小美进行多导睡眠监测仪器来验证,果然确诊为发作性睡病。随后针对性地治疗,小美很快便恢复到正常状态。小美将喜讯告诉黎柱培时,他比患者还要高兴,他感受到了工作带来的成就感。
“设立专门的睡眠医学科,就是为了有针对性地诊病、治病,帮助患者在短时间内准确找出病因,从而对症治疗。”黎柱培说,“切实解决患者的问题,是我和同事们这么多年一直努力坚持的意义。”
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填补东莞市睡眠医学专科的空白

2002年,黎柱培从汕头大学医学院毕业后,回到家乡东莞工作,至今21年,一直在精神卫生领域默默耕耘。在一次次精防下乡的行动中,年轻的他渐渐成长,也更加深刻地理解了一名精神科医生的价值所在。
2009年,东莞市精神卫生中心(东莞市第七人民医院)积极响应国家号召,准备重点发展与精神医学关系密切的睡眠医学领域研究,规划成立睡眠医学专科,并计划储备和培养一批睡眠专科方面的技能人才。
为此,黎柱培主动请缨,先后前往北京安定医院进修老年、青少年心理专业。得知华西医院开办睡眠医学专科进修班,即将分娩的妻子支持他,“要去就尽快去,不用担心家里,学好本领,做一名好医生。”
那一年,他全力投入到睡眠专科的学习充电中,专业能力得到迅猛提升。2012年,在市卫生健康局(原市卫生局)和医院领导的大力支持下,黎柱培带头创立东莞市第一个睡眠心理医学科,填补了东莞市睡眠医学专科的空白。
他带领团队从开展睡眠监测、睡眠呼吸障碍诊断、失眠认知行为诊疗等基础业务干起,逐渐将工作范围延伸到更广阔的应用领域,每一个被治愈的“小美”都为他带领的睡眠心理医学科扩大了口碑。
患者数量猛增,专科团队日益壮大,医院也将壮大睡眠医学专科作为帮助患者的一个重要抓手。现在,每年都会有数以千计的无法安睡的患者慕名前来求医,有的患者还是从市外、省外大老远跑来。
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睡眠问题年轻化趋势日渐明显

根据国际睡眠疾病的分类,睡眠障碍疾病多达89种,包括失眠症、嗜睡症、睡眠-觉醒节律障碍、异态睡眠、发作性睡病、睡眠呼吸暂停综合征等,长期睡眠障碍更是危害身心健康的潜在“凶手”。
黎柱培说,长期睡眠障碍不仅会影响我们的生活质量和工作效率,还会增加患高血压、心脑血管疾病、糖尿病、肥胖和痴呆的风险,再严重甚至还会出现焦虑、抑郁等精神心理障碍,影响身心健康。
睡眠障碍并非只是单纯的失眠,而是还包括日间嗜睡、睡眠中出现异常行为、睡眠-觉醒周期等。黎柱培平时门诊的病人里,有超过七成的患者都有睡眠障碍,其中一些患者年纪非常小。
这也是黎柱培常常忧心的,睡眠问题年轻化趋势日渐明显,刚上学的孩子出现睡眠障碍的都不鲜见,如果不及时加以干涉,进行有效治疗,那么,孩子身上的睡眠障碍就可能演变成慢性、难治性的疾病。
治疗心理疾病不像躯体疾病,几粒药下去,马上就退烧。每个病人的情况不同,每一次治疗都像是福尔摩斯探案,在扑朔迷离中寻求答案。精神科医生长久的努力和跟踪,才能获得一个好的效果和转变。
导致睡眠障碍的原因很多,除了光、声音等环境因素和身体因素外,还与睡眠卫生习惯与行为模式有关。黎柱培说,80%的失眠与心理因素有关。要想快速治疗睡眠障碍,找到准确病因是关键,这是黎柱培和他带领的团队孜孜以求的。
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拯救一个人就是拯救一个家庭

一杯提神的“酱香型咖啡”让天下皆知只需一天,想还患者一个“浓香型睡眠”,黎柱培却不得不奋斗多年。从21年前“误入”精神科,到后来潜心钻研,黎柱培的成长之路是众多东莞精神卫生人的缩影。
黎柱培说,他也有过因身边不了解而指指点点的心理落差,时至今日,“精神病人”仍会被一些社会大众所排斥,从事精神卫生工作的医护人员被戴上有色眼镜对待也无法完全避免,想要彻底改变任重而道远。
“每一次看到苦苦挣扎的患者和家属,我就想,如果能帮助他们重返社会,过正常的生活,该多好。”这成为支撑黎柱培和团队不懈奋斗的初心。在精神卫生医生的世界里,拯救一个人就是拯救一个家庭。
为提升诊疗能力,这些年,黎柱培接受了国内外著名心理学专家的系统培训,使他越发擅长各种睡眠障碍、情感障碍、心身疾病的诊治,精通心理治疗与心理危机干预技术,更好地推动东莞睡眠医学专科发展。
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而作为医院的管理者之一,他积极推动医院各学科壮大,扩大东莞市精神卫生中心(东莞市第七人民医院)的影响力,使其更好地守护1000多万东莞人的心灵,使更多人能重新享受和谐、美好的生活。
现在,东莞市精神卫生中心(东莞市第七人民医院)正在迎来又一个高速发展的新阶段,医护人员的凝聚力更强,战斗力更盛,各项诊疗服务不断拓展,黎柱培也更忙了,再没有比这更令他安心的了。
如何调整节后综合征的睡眠障碍?
针对节后综合征的睡眠障碍,要从调整生物钟、保持规律作息、改善睡眠环境、进行适当锻炼等方面入手。
节后要及时调整作息时间,保证充足的睡眠。晚上尽量早点休息,避免熬夜;早晨尽量早起锻炼,迎接新的一天。
睡前半小时不吃东西,不大量喝水,睡前去卫生间。
适当的运动可以促进血液循环,加速新陈代谢,有助于缓解节后的疲劳感。
要避免刺激性饮品的摄入。下午尽量不喝咖啡、茶、可乐等刺激兴奋的饮品。
只有这样,才能尽快摆脱节后的疲劳和睡眠障碍。当然,更重要的是养成良好的生活习惯,无论是平时还是节假日都能坚持。