halo重力牵引术优点 (halo重力牵引术)

摘要:

halo重力牵引术,halo重力牵引术优点

文题释义:

Halo重力牵引: 可以加强患者脊柱的柔韧度,使手术时获得更好的矫正效果,同时减少手术中神经疾病发生的风险。

Von Mises应力: 是一种等效应力,它用应力等值线来表示模型内部的应力分布情况,它可以清晰描述出一种结果在整个模型中的变化,从而使分析人员可以快速地确定模型中的最危险区域。

背景: Halo重力牵引是许多学者认可的术前牵引方法,但大部分为临床观察,缺乏有限元的相关分析。

目的: 运用有限元法探究Halo重力牵引对Lenke3型脊柱侧凸的最佳牵引力,从生物力学角度为临床提供理论依据。

方法: 对脊柱侧凸患者扫描的CT图像进行逆向建模处理并建立有限元模型,并取正常节段(T1-T4椎体)对模型的有效性进行验证。对腰胸椎侧凸模型设置5组不同的受力条件,模拟患者在不同牵引力作用下的矫正情况。5组皆将L5下表面完全约束,在T1上表面施加沿Z轴正方向(重力的反方向)不同大小的牵引力,分别为50,100,150,200,250 N。对比不同牵引力下侧凸脊柱的位移、主弯曲的Cobb角变化情况、脊柱的伸长量以及Von Mises应力。

结果与结论: ①当Halo重力牵引力为150-200 N时,主弯曲的Cobb角缩小量为最大缩小量的69.4%-88.9%,Z轴的伸长量是最大伸长量69.4%-85.9%,受到的应力为最大应力的63.6%-82.9%;②牵引力大于200 N,Cobb角的减少量和Z轴的伸长量变化不明显,但应力值急剧增长,且此时的T6、T7、T8椎体质心到L5中垂线的减小距离最为明显;③当Halo重力牵引力为150-200 N时,对此类型患者的矫正效果最佳——Cobb角缩小量与Z轴伸长量效果较佳的同时不会有应力的急剧增长。上述结果可为临床矫正提供一定的理论支持,可在较大程度矫正侧凸时保证患者安全。

https://orcid.org/0000-0002-7045-7597 (富荣昌)

中国组织工程研究杂志出版内容重点:人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程

关键词: 脊椎侧凸, Halo重力牵引, Cobb角, 有限元

引用本文: 富荣昌, 杨骁峥, 李现政. 最佳Halo重力牵引治疗Lenke3型脊柱侧凸的生物力学分析[J]. 中国组织工程研究, 2024, 28(18): 2901-2905.

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最佳Halo重力牵引治疗Lenke3型脊柱侧凸的生物力学分析