如果你张大嘴的时候，

下巴会发出 「咔啦」的弹响 ，

或伴有关节酸痛、咀嚼疼痛

很可能是患上TMD这种病~

（颞下颌关节紊乱病 Temporomandibular Disorder）

图片来源：丁香医生

那怎么才能改善这种弹响的情况呢？

如果是不良咬合导致的TMD

是完全可以 通过牙齿矫正改善 哒！

调整咬合后关节可以得到很大的缓解~

今天的牙套毕业记主角

85后青年企业家--「遇见小面」创始人宋奇

当时就是因为 关节弹响 的问题来矫正~

现在矫正结束啦

关节也不再弹响啦！棒棒哒！

陈院长评价他是 超优秀 的“金牌客户”

希望各位牙套小主能向他学习~

一起来看看

他是如何又快又好地完成矫正吧！

什么是TMD？

——颞下颌关节紊乱（Temporomandibular Disorder）

颞下颌关节，是人体最复杂的关节之一，也是人体唯一两侧同时活动的关节，所以比较脆弱。

图片来源：Alila Medical Media

颞下颌关节紊乱（TMD）并不是单一疾病的诊断，而是一组相关疾病的总称。出现紊乱的临床表现有 关节局部酸胀或疼痛、关节弹响和下颌运动障碍 。不仅会影响说话、进食和咀嚼，还可能导致 头痛、颞部疼痛、耳鸣、颈痛 等症状，甚至导致左右脸不对称、脱位等。

图片来源：丁香医生

关节疼痛

左右脸不对称

有弹响不代表就不能做矫正，只要关节情况稳定就可以了。但如果是严重的疼痛和张口受限，那是无法做矫正的，必须要先经过关节治疗，找到口外科-颞颌关节医生检查，直至关节情况稳定后，再做正畸。

常见TMD病因有以下6点：

① 精神因素： 休息不好，压力大，情绪差。

② 关节负荷过重： 经常咀嚼过硬的食物。

③ 咬合关系： 错颌畸形干扰的关节健康。

④ 创伤因素： 受过撞击、突咬硬物、张口过度。

⑤ 不良习惯： 单侧咀嚼、夜磨牙、经常性咬牙。

⑥ 全身及其他因素： 如类风湿性关节炎等。

TMD的问题，如果是单纯咬合导致的，那关节治疗后，正畸调整到稳定、健康的咬合，TMD症状自然会缓解~

通过矫正改善关节弹响问题

——建立良好咬合、缓解TMD症状

陈奇院长和宋奇先生的牙套毕业合照

牙套档案

初诊年龄： 32岁

矫正前情况： 上牙前突（牙性&骨性）、开唇露齿；下牙拥挤；牙齿咬合关系不好，影响了下颌骨的位置，导致下颌后缩；受到颞下颌关节紊乱病（TMD）困扰，有关节弹响

牙套类型： 隐适美

拔牙： 无拔牙

矫正时间： 1年半

这位客人在矫正前受到了关节弹响的困扰，偶然机会看到我们朋友圈科普，发现症状与自己的实际情况非常符合，于是就来找陈院长面诊。

经陈奇院长检查后，发现他由于 牙齿咬合关系不好 ，影响了下颌骨的位置，导致 下颌骨后缩 。所以每次下巴关节活动时， 关节会有弹响 不适，也就是颞下颌关节紊乱病（TMD）典型的症状。

除了牙齿咬合关系不好、下颌后缩以外，还存在 上牙前突（牙性&骨性）、开唇露齿和下牙拥挤 的问题。我们采用了不拔牙的方法，为他进行隐适美矫正，调整咬合关系。

矫正过程中，这位客人配合度和自律性都非常高！每天佩戴足够的时间，所以只需一年半就完成了矫正。因为调整好了牙齿咬合关系，上下颌的位置恢复正常，所以大大 改善了关节弹响 的问题，现在已经不再弹响了。

▲牙齿内收 方案动图

矫正后呼吸道变宽 了，这样更加健康。因为矫正前的呼吸道很狭窄，治疗后下颌骨的位置更好了，气道也打开了不少！另外，内收了前突的上牙，排齐了拥挤的下牙，下巴出来后，侧脸的线条比之前更好看了！“健康+美观”齐齐收获~

极度自律的牙套生活

——1年半 高效地完成隐适美矫正

矫正过程中，最令陈奇院长印象深刻的是宋奇先生极致的 高度自律 ！他的高度自律，体现在许多细节里。

他的每副牙套，佩戴完7天后，依旧像新的一样，保持着清澈透亮的状态；时间观念非常强，每次复诊，必定会 提前15分钟以上到达 ！在这1年半的矫正中，从来没有丢失过牙套或者掉附件。真的令人佩服呀~

▲佩戴了7天的隐适美牙套 依旧如新

▲复诊中的宋奇先生 每次必定提前15分钟以上到达

正是因为宋奇先生 高度的自律性和配合度 ，加上医生 合理设计方案 ，才能以1年半这么快的时间完美地完成了隐适美矫正，恢复了健康的咬合，关节不再弹响~

所以，“自律”就是成功的核心和秘诀，相信这是宋先生在矫正和事业上成功的重要原因！

写在最后

隐形牙套是美观，但是相对传统矫正来说，对佩戴者的自律性和配合度要求更高！如果每副牙套佩戴时间不够，牙槽骨就没有充分时间去改建生长。牙齿移动不理想，久而久之就会出现和预期目标的偏差了！