尿常规是一种常用的检查方法，它可以反映肾脏和泌尿系统的功能和病变情况，对于诊断和治疗一些疾病有重要的参考价值。尿常规一般包括以下几个方面的内容：

尿液外观：包括颜色、透明度、比重和pH值等，它们可以反映尿液的浓度、酸碱度和有无血液或其他物质的混入。

尿化学分析：包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素、尿胆原、尿亚硝酸盐、隐血等，它们可以反映肾脏滤过功能、糖代谢情况、肝胆功能和泌尿道感染等。

尿沉渣显微镜检查：包括红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶、菌体等，它们可以反映肾脏和泌尿道的炎症、损伤和结石等。

在尿常规的结果中，我们经常会看到一些“+”号，它们是什么意思呢？其实，“+”号是用来表示某些项目的浓度或数量级的，一般来说，“+”号越多，表示该项目在尿液中的含量越高。不同的项目有不同的正常范围和判断标准，今天我们就来说一说。

尿常规一些常见项目的“+”号含义

1.尿蛋白：正常人的尿液中应该没有或只有极少量的蛋白质，如果出现“+”号，表示尿蛋白升高，可能是肾小球滤过功能受损或肾小管重吸收功能减退所致。

一般来说，“+”号分为四级，即“+”（0.15—0.3g/L）、“++”（0.3—1g/L）、“+++”（1—3g/L）和“++++”（>3g/L）

引起尿蛋白升高的疾病有：最常见的是慢性肾病、肾炎，此外，高血压、糖尿病、心力衰竭等也可以引起其升高。

2.尿糖：正常人的尿液中也应该没有或只有极少量的糖分，如果出现“+”号，表示尿糖升高，可能是血糖过高或肾小管重吸收功能减退所致。

一般来说，“+”号分为五级，即“+”（5.5—11mmol/L）、“++”（11—22mmol/L）、“+++”（22—55mmol/L）、“++++”（55—110mmol/L）和“+++++”（>110mmol/L）

如果尿糖（+或更高），可能提示有糖尿病、妊娠期糖尿病、甲亢、肾小管功能障碍等。

3.尿酮体：正常人的尿液中也应该没有或只有极少量的酮体，如果出现“+”号，表示尿酮体升高，可能是糖代谢紊乱或脂肪代谢增加所致。

一般来说，“+”号分为四级，即“+”（0.5—1.5mmol/L）、“++”（1.5—4mmol/L）、“+++”（4—10mmol/L）和“++++”（>10mmol/L）

如果尿液中出现酮体（+或更高），可能提示有糖尿病酮症酸中毒、长期禁食、严重呕吐或腹泻等。

4.尿胆红素：正常人的尿液中应该没有胆红素，如果出现“+”号，表示尿胆红素升高，可能是肝细胞损伤或胆道阻塞所致。

一般来说，“+”号分为四级，即“+”（17-50umol/L）、“++”（50-100umol/L）、“+++”（100-200umol/L）和“++++”（>200umol/L）

如果尿液中出现胆红素（+或更高），可能提示有肝细胞损伤、胆道阻塞、溶血性贫血等。

5.尿胆原：正常人的尿液中应该有少量的胆原，如果出现“+”号，表示尿胆原升高，可能是肝细胞损伤或溶血所致。

一般来说，“+”号分为四级，即“+”（16-64umol/L）、“++”（64-256umol/L）、“+++”（256-1024umol/L）和“++++”（>1024umol/L）

如果尿液中出现尿胆原（+或更高），可能提示有肝细胞损伤、溶血性贫血、尿路感染等。

6.尿亚硝酸盐：正常人的尿液中应该没有亚硝酸盐，如果出现“+”号，表示尿亚硝酸盐阳性，可能是泌尿道感染等所致。

一般来说，“+”号分为两级，即“+”（0.03—0.06mg/dL）和“++”（>0.06mg/dL）

如果尿液中出现亚硝酸盐（+或更高），可能提示有尿路感染，特别是产亚硝酸菌（如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等）的感染。

7.隐血：正常人的尿液中应该没有或只有极少量的红细胞，如果出现“+”号，表示尿隐血阳性，可能是肾脏或泌尿道的出血或炎症所致。

一般来说，“+”号分为四级，即“+”（5—10个/HP）、“++”（10—25个/HP）、“+++”（25—50个/HP）和“++++”（>50个/HP）

尿隐血指标超过正常范围，需要做进一步的检查，比如红细胞相位检查、或者是尿三杯等等，以确定是否有肾脏或泌尿道的损伤、结石、感染等问题。

了解了尿常规常见“+”的含义后，我们做尿常规检查时，也应注意以下几点。

尿常规检查这么做，保证结果准确

1.尽量选择晨起第一次小便，因为夜间饮水较少，肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩，利于一些疾病的诊断检查。

2.留取中段尿，即解小便之后，刚解出来的那段尿不要，而要留取中间的那一段。这样可以避免前段尿可能经过尿道和尿道口时被污染，后段尿可能带有膀胱内的杂质，而中段尿最能反映肾脏的真实情况。

3.留取尿液之前要把下身清洗干净，避免白带、分泌物、血液等混入尿液中，影响尿常规检查的结果。

4.尽量避免在月经期、服用抗菌药物、摄入大量水果或葡萄糖等情况下做尿常规检查，因为这些因素都会影响尿液中的成分，导致检查结果不准确。

5.尽快送检，并且在1小时内完成检查。如果不能及时送检，可以将标本冷藏或加入防腐剂。如果标本放置时间过长，会导致细菌繁殖、细胞变性、结晶析出等现象，影响检查结果。

结语

总之，通过阅读本文，你应该能够掌握如何读懂自己的尿常规报告。如果你发现自己有任何异常的结果，请及时咨询医生，并根据医嘱进行进一步的检查和治疗。希望本文对你有所帮助。