之前网上有一个很火的话题「 你们有没有遇到过什么 “卧槽这你居然都能活下来” 的病人？ 」很多人表示，有的人真的是命太硬了，连老天都不收，真的是这样吗？
有时候，活下来了不是因为命硬，只是为自己的疾病找到了“合适”的解决地方，战胜病魔从来不是一句“幸运”就能全部解释，我们所记录的案例全部来自武汉市第一医院盘龙院区康复中心，请记住这里，在这个“合适”的地方，许多生命再度闪闪发光。
01.
“为什么是我”？
40岁的老吴，也许不该叫老吴，他还很年轻，是一个家庭的顶梁柱，可他还是因为脑梗倒下了，做完手术的他老了一大截，腿脚不好使，话也说不清楚了，即使抢救回来，也难以再担负起家庭的重任，无法胜任儿子、丈夫、父亲的角色，对一个年富力强的中年男人来说，无疑是宣布了他的「社会性死亡」，他在心里无数次发问：为什么是我？
02.
“无法拔下”的管子
去年3月底，在深圳工作的罗先生脖子上被开了一道口子，这是他因为脑出血被抢救时需要机械通气，实行了气管切开手术，在深圳的医院抢救结束后，病情逐渐稳定，罗先生面临另一个生存挑战，下呼吸道出现大量痰性分泌物，导致气管套管不能封堵，通俗来讲就是无法拔管，再不拔管，回到家中后果不敢想象。
03.
就这样回家？
年近90的老爹爹不幸摔倒后，历经抢救、手术、ICU，挺过了这一关，接下来面临更困难的事，出了ICU就得回家了，回家后如果没有专业的人员和设备帮助老人，还是不能确保无虞，面对浑身插满管子、无法自主进食的老人，家人不敢贸然陷入了困境，该去哪里为老人家找合适的恢复场所？
以上患者都有一个共同点，就是达不到去ICU的标准，普通病房无法划归，家也回不去，如果只靠家人护理，又缺乏必要的专业护理知识，对患者来说太过危险……这类患者不在少数，他们该何去何从？
也许，医院的康复科是个不错的选择。
很多人不知道武汉市第一医院在盘龙城横山脚下还有一个康复科，这里的康复中心占据了医院一楼的全部面积，拥有高压氧舱、经颅磁刺激、经颅直流电刺激、肺功能评估仪、体外膈肌起搏治疗仪、Powerbreath呼吸诊疗系统、6分钟步行试验系统、肌电生物反馈治疗系统、情境互动治疗系统等先进康复诊疗设备100余台套。
01
打造过硬医疗技术团队
罗先生的妻子连夜将其从深圳将其送来武汉市第一医院康复医学中心院区寻求治疗。
根据罗先生的情况，由医院康复医师、康复治疗师、康复护理组成的多学科康复团队经过评估和讨论，认为这是一例存在长期卧床、气管切开、咽反射差、营养不良等因素引起肺部感染难以控制导致的拔管困难。
在治疗上，给予制定有效合理的抗感染方案、多次行纤维支气管镜下吸痰、营养支持、康复治疗等措施；在护理上，采取“医护一体化”护理模式，以及加强气道管理。
主要以早期康复宣教（体位摆放、床上翻身坐起）呼吸训练（气道廓清自主引流技术、呼吸肌肌力训练），患侧上下肢促通及被动活动、言语吞咽功能训练为主。并运用了电动站立床、床边物理因子治疗、体外膈肌起搏改善罗先生的功能障碍，预防并发症。
经过三周的药物治疗及康复治疗，罗先生的肺部感染情况得到明显控制，体温正常、痰量减少、痰液粘稠度明显降低且罗先生的咳嗽力量有显著提升，能自主咳痰。
经过康复医师、治疗师、家属沟通决定准备拔出罗先生的气切插管。这对于罗先生和家属来说是一个令人振奋的消息！这意味着罗先生的病情有所好转，能自主呼吸了！
康复出院 感恩、激动，每一口呼吸都是自由！ 每一口热干面都饱含幸福！
曾经，因术后长时间肺部病情无法控制、气管套管拔除困难，罗先生及家属一度失去了耐心和信心，而转到武汉市第一医院盘龙院区康复医学中心后，罗先生的状态一天比一天好。挺过了严冬，迎来了人生的春天！
武汉市第一医院康复中心围绕专科优势病种，科室综合运用现代康复诊疗技术，配合中医药治疗手段，实现“以现代康复技术为主导，发挥中西医结合优势”的专科发展宗旨，不断探索中西医康复技术的融合发展，已形成10余项专科特色技术，其中吞咽障碍的多维度评估与精准康复、卒中后心肺康复、超声引导下肉毒毒素注射等技术处于省市领先水平。
02
注重康复人文关怀
二楼三楼是病房设有专门用于患者康复的病房，它的环境跟普通病房不一样，更像家，而且鼓励病人放上自己喜欢的东西，如小家具、台灯、照片，甚至模拟一些自然界的声音和光线，家人也可以陪着他。喂水、按摩、说话、洗脸、揉揉身体，甚至给他念念新闻，这些部分才是康复中心最重要的一部分。
当然，病房也拥有完备的医疗设备，主管医生会每天查房，每位患者都拥有一名康复治疗师，指导患者进行康复运动，缩短患者的恢复时间，老吴在这里迈出了脑梗手术后的第一步，实现了由口齿不清到流利地说话，“患者回家后还要继续在家做康复训练，我们也会定期回访，做一些指导。”
▲康复科的医生加了患者或家属的微信，便于后续的沟通和康复指导
自从患病后，老吴多少有点抑郁状态，还自嘲自己是“社会性死亡”，这对患者的康复是很不利的，再好的康复技术，没有患者的配合也难以实现。经过医生的耐心开导，整个过程就是一个充满关怀的交流，老吴因此才慢慢走出了绝望，开始进行康复治疗，相信不久以后，老吴会康复地更好，重新做回家庭的顶梁柱。
卒中后抑郁
卒中后抑郁的核心症状包括心境低下和兴趣丧失。分为轻度抑郁和重度抑郁两型。轻度抑郁表现为悲伤、睡眠障碍、精神活动力减退、注意力不集中、思虑过多、兴趣下降、易激惹。重度抑郁除上述症状外，还有紧张、早醒、体重减轻、食欲下降、思维缓慢、幻觉和幻想、绝望及自杀等。
卒中后抑郁对脑卒中患者的生活质量、神经功能和社会功能造成极大危害，及早发现并给予干预对提高患者的精神状况、神经功能恢复、节省卒中后医疗资源具有重要意义。
在马艳主任的带领下，通过医、技、护团队的共同努力，逐渐构建起一条与病人之间相互信任的友谊之桥。
科室成立了由国家级康复专科护士为组长的神经康复、脊髓损伤康复、心肺康复、骨关节康复以及儿童康复五个专科护理小组，积极开展床边康复护理功能延伸指导工作。通过入院温馨驿站、便民轮椅、免费理发、患者作业治疗作品展示墙、爱心雨伞、健康小讲堂、传统节日送祝福等，使住院患者感受到有温度的康复医疗服务。
最后，我们插播一则开头提到的九旬老爹爹的现状，从被下了病危通知书后，家属不知道何去何从，到来到一医院康复中心不能自主进食，眼神无交流，再到如今能被护工扶起来坐到轮椅上出来晒晒太阳，既成全了子女的孝心，又保留的老人生存的尊严，这是医护人员24小时全天守候细心照料的结果。治疗病人的关键是亲自诊察病人只有从首诊到全过程管理，才能最了解病人的情况。这也就是医生工作的日常。
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