2016 年美国癫痫协会(AES)发布了成人和儿童癫痫持续状态循证医学治疗指南，在总结大量临床研究的基础上，解决了五大临床治疗问题，并提出了实用性治疗流程，对临床医生实际工作有很大帮助。
癫痫持续状态( statusepilepticus ，SE) 是常见的神经科急症，占普通人群0.3%～8‰，占癫痫患者2.6%～6% ，病死率达10%。在所有急诊科就诊患者中，1%～2% 就有癫痫发作，其中6% 是SE。FEBSTAT 研究证实，癫痫抽搐时间对数转换与从痫性发作开始至起始用AEDs 时间对数转换之间呈正线性关系。若起始用药时间≤2 h ，80%患者发作可停止，若>2 h ，则只能达40%。SE起病时大多数患者都在院外，身边缺乏专业医务人员，易造成治疗延误。因此，对于癫痫患者，院前急救与急诊处理显得尤为重要。那么要怎么处理是正确的呢。
急诊室、门诊或院前癫痫持续状态患者治疗流程图
癫痫持续状态治疗流程图：分为四个阶段，每一阶段治疗结束后，如患者癫痫终止，则进行对症治疗;如癫痫继续发作，则进入下一个阶段的治疗。
➤ 稳定阶段(癫痫发作活动0～5分钟)：这一期应当启动癫痫的标准初步急救(如气道、呼吸、循环)，同样应当进行初步评估及监测。
➤ 初步治疗阶段(癫痫发作活动5～20分钟)：当患者的癫痫发作很明显需要药物干预时，鉴于苯二氮䓬类药物有效性、安全性和耐受性均较好，应使用苯二氮䓬类药物(特别是肌注咪达唑仑、静脉内劳拉西泮或静脉内*西泮地**)作为初始治疗。
➤ 第二治疗阶段(癫痫发作活动20～40分钟)：如果癫痫持续发作，可靠的选择包括静脉内磷苯妥英、丙戊酸或左乙拉西坦。如果这些均不可用，则静脉内苯巴比妥也是一种合理的选择。
➤ 第三治疗阶段(癫痫发作活动40分钟以上)：目前这个阶段的治疗选择尚无明确证据。如果第二治疗阶段无法制止癫痫发作，则应当考虑重复进行二线治疗，或使用麻醉剂量的硫喷妥钠、咪达唑仑、戊巴比妥或丙泊酚。
核心：SE 是一种具有高发病率、高死亡率及高致残率的“三高”急症。对于院前SE 的处理，无论EMS还是EDs 都没有统一指南规程。因此，应进一步完善公众对癫痫患者态度测评量表信度及效度分析，对大众普及癫痫知识，完善急救服务系统。最终消灭癫痫发作的空白时间窗，使患者得到及时有效的救治。