妊娠前患有糖尿病者,糖尿病病程较长,病情程度较重,如果孕前及孕期血糖控制不满意者,母儿并发症将明显增加。所以如果怀孕前就有糖尿病的患者,建议要控制好血糖,备孕期间血糖控制目标为糖化血红蛋白<6.5%。

我们具体看看如果血糖控制不好对孕妇、胎儿及新生儿三者的危害:

糖尿病合并妊娠对孕妇的影响
胎盘激素的作用,妊娠可使原有糖尿病加重,并可使母体妊娠期并发症的发病率增加,致病情复杂,诊断及处理的难度增加。
1、 子痫前期:发生率为20%。糖尿病孕妇一旦合并子痫前期,围生儿预后差。
2、 酮症酸中毒:虽然发生率低,但对母儿造成的危害严重。
3、 感染:孕期常见感染为念珠菌阴道炎、尿路感染、产褥期盆腔炎及呼吸道感染。
4、 羊水过多:羊水过多会造成孕妇产时宫缩乏力、产后出血、胎盘早剥及休克等并发症。

糖尿病合并妊娠对胎儿的影响
1、 自然流产
2、 胎儿畸形:发生率明显增加,主要与妊娠早期孕妇血糖水平密切相关。
3、 胎儿宫内发育受限:主要见于糖尿病伴有微血管病变的孕妇。
4、 巨大儿:主要见于不伴有微血管病变的显性糖尿病孕妇,如果孕期血糖控制不满意,巨大儿的发生率将增加。
5、 早产

6、 胎儿死亡
糖尿病合并妊娠对新生儿的影响
1、 新生儿呼吸窘迫综合征
2、 新生儿低血糖

3、 新生儿肥厚性心肌病
4、 高胆红素血症
5、 新生儿低钙血症
6、 红细胞增多症
7、 新生儿低镁血症
