32岁的景女士,2021年元旦过后,不知什么原因,开始出现咽喉堵塞症状,总觉得嗓子里有东西——出气不顺,咯声连连,一刻也不停,一会儿功夫,就能咯出一堆痰,像个制痰的机器。
由此还带来胸闷,气短,乏力等不适症状,将她的工作和生活搅得一团糟。她寻思着,这些症状,是不是跟去年9月体检出的甲状腺问题有关?
随后在元月18号去医院细查,查出桥本氏甲状腺炎,甲状腺球蛋白抗体几乎爆表——高达500。医生却说,在甲功好的情况下,不用治疗,定期复查即可。
景女士将信将疑,怀着忐忑,回家在网上了解了桥本情况,看到最后会发展成甲减,终生需要服用激素的说法后,吓出了一身冷汗。她不愿被动定期复查,于是在2月初,辗转找到我,向我咨询,她想让抗体恢复正常,问中医能否控制病情。

中医治疗桥本氏的原理
桥本氏甲状腺炎是以自体甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。
一、本病可归属中医学瘿病、虚劳等范畴。
瘿病是咱们中医对颈前肿块的定义。
虚劳是周身乏力、倦怠懒言、神疲肢冷等症状的汇总。
二、本病病因,主要为先天禀赋不足、情志内伤、饮食及水土失宜、体质 因素等。
三、病变部位,主要在肝、脾、肾,与心相关。
四、本病属本虚标实之症。什么意思呢?比如你气血亏虚,突然感冒了,气血亏虚是本虚,而感冒则是标实,具体到桥本氏呢,就是以肝失疏泄、脾肾虚衰、气血两虚为本,以颈前发为瘿瘤为标。
五、综合以上四点,知道了此病的范畴、病因、病位以及证型,接下来,顺理成章地,我认为桥本氏甲状腺炎的治疗,当从肝、脾、肾论治,疏肝健脾补肾以治其本,理气化痰、祛淤散结以治其标。

根据前边提到的景女士这个病的治疗原则,方子如下:柴胡、龙骨、佛手、薄荷、鸭趾草、三丫苦、茜草、砂仁、白附子、甘草等。
如此照方抓药,随证加减,在吃了五十多剂中药之后,景女士的痰量逐渐减少,没有一堆一堆的痰了,咽喉堵塞减轻,出气顺当了,胸闷,气短减轻了,一切都在向好的方面转化。
乘胜追击,又继续服药了三四个月。到八月底的时候,她基本上症状已变得微乎其微,我建议她去医院做一次检查。
她是9月2号去市医院做的检查——促甲状腺激素超出了0.04,这点问题可以忽略不计,主要代表桥本甲状腺炎的“抗甲状腺球蛋白抗体”值是:91,基本趋同了正常值。
从500降到91,下降幅度如此之大,真可以说是可喜可贺。