男，77岁。本例是24h Lorenz散点图。提示室性早搏，可见室性并行心律。
图1心电图分析：
P波（ △型标记）规律出现，在Ⅰ、II、III、aVF、avL、V1-6导联直立向上，avR导联向下，心房率约75bpm，PR间期0.14s，由此可知其为 窦性心律 。
R4后有提前出现的有 P'（ 在II、III、aVF向下，avR导联向上），联律间期0.4s，其后无QRS波群，有代偿间歇，所以是 房性早搏未下传 。
R7 宽大畸形，提前出现，其前、后无相关P波，伴完全代偿间歇，是 室性早搏 。
R5 宽大畸形，其前无P波，联律间期1.2s，是 加速的室性逸搏 。
V1呈rSr'型，时限小于0.12s，提示不完全性右束支阻滞。
心电图诊断：
1.窦性心律，
2.室性早搏，
3.房性早搏及未下传，
4.加速的室性逸搏，
5.不完全性右束支阻滞。
图2心电图分析：
基础心律为 窦性心律 。
R4后有提前出现的有 P'（ 在II、III、aVF向上，avR导联向下），是 房性早搏未下传 。
R7是 室性早搏 。
R5是 加速的室性逸搏 。
相关知识点：
一、 房性早搏
起源于左、右心房、房间隔、腔静脉和冠状静脉窦口附近的早搏,称为房性早搏（APB)。在各种早搏中，以房性早搏的发生率最高。
Holter监测显示，正常人群中房性早搏发生率75%-90%，大多数非器质性心脏病的患者，房性早搏是偶发的，24小时房性早搏总数不超过100次。
起源于T波顶峰上的房性早搏诱发房性心动过速、心房扑动及心房颤动的发生率高。
房早心电图特征：
①期前出现的异位P'波，其形态与窦性P波不同;
②P'R间期>0.12秒;
③大多为不完全性代偿间歇，即早搏前后两个窦性P波的间距小于正常PP间距的两倍。
二、室性逸搏
当窦房结与交界区均处于抑制状态而自律性异常降低时，室性起搏点被动地发生激动，引起心室除极和复极，产生一个延迟出现的室性QRS波群， 逸搏间期 在1.5-3.0s延缓出现的室性搏动，称为室性逸搏。室性逸搏的发生表明窦性、房性及交界性起搏点自律性降低或发生了房室阻滞，这种心律失常具有保护作用,避免因较长时间的停搏引起的循环功能障碍。
三、加速的室性逸搏
心室内起搏点自律性强度轻度增高引起的单个或连续两个室性搏动，称为加速的室性逸搏，是介于室性逸搏与室性期前收缩之间的主动性室性心律失常。