患者：孙医生，我前几天遇到一个肝病的朋友，以前我们在一起看过病，不过我前几天看到他，他的病情好多了，还给我说“是通过抗病毒治疗好的”，病毒都已经转阴了，我的病毒定量这么高，你也快给我开点抗病毒药吧。
我：你和他们不一样，你现在属于乙肝携带者，你的免疫系统和病毒现在处于和平相处状态，虽然病毒量很高，但是转氨酶一直正常，肝脏没有炎症，这种情况目前并不需要抗病毒治疗。
患者：什么情况才需要抗病毒治疗呢
医生：根据我国慢性乙肝防治指南，抗病毒治疗的适应症主要根据血清HBV DNA水平、血清ALT和肝脏疾病严重程度来决定，同时结合患者年龄、家族史和伴随疾病等因素综合评估患者疾病进展风险后，才决定是否需要启动抗病毒治疗。
抗病毒治疗指征：病毒定量达到一定程度，而且有了明确的肝脏炎症病变，表现为转氨酶出现升高持续3个月以上，并且排除了其他的影响因素，诸如脂肪肝、药物性肝炎、熬夜饮酒等影响。
患者：如果我自己买了药并且服用了，有什么危害？
医生：如果没有治疗指征就贸然选择服用抗病毒治疗，对于乙肝携带者来说，治疗是无效的，虽然抗病毒药物也能降低病毒水平，但很难使病毒转阴，而且一旦停药后，病毒也会很快反弹，长期服用还会导致病毒变异，产生耐药性，等真正需要抗病毒治疗时，可选药物就会变小，结果就得不偿失了。
患者：那我现在需要注意什么呢？
医生：首先乙肝病毒携带者大约有25%的几率会发展为肝炎，为了能够及时发现这种病变，你需要每3-6个月做一次检查，一旦肝脏有了炎症能够及时发现，及时治疗。
其次，日常生活中要保持健康规律的生活，不吸烟喝酒、不熬夜、不滥用伤肝药物，保持心情愉悦就可以了。