我是林珊教授，从事正畸32年，福建医科大学第一附属医院主任医师，福建医科大学硕士生导师

​所谓的下颌后缩是什么

在临床工作中，经常遇到一些患者，自己觉得上唇比较突，要求矫正，但是经过面诊，X线的测量结果显示他们的上颌骨并没有突，上牙也没有太靠前，问题是出在下颌骨发育不足。相对于后缩的下颌，让人感觉到是嘴突了。

所以，针对这些问题的患者，治疗的目标是如何引导下颌向前，而不是通过拔牙，内收前牙来改善侧貌。前移下颌骨，对面形的改善，有很大的好处。

因此治疗前，详细检查，专业的诊断，周密的治疗计划，以及达到目标的精准的治疗手段，是一个病例成功的关键所在。

下颌后缩的危害

下颌后缩除了会影响面形的协调美观外，还有一些潜在的危害，往往被医生和家长所忽略，后缩的下颌，可能会导致气道的狭窄，造成睡眠时呼吸障碍，影响睡眠质量，进而影响学习和工作效率。

后缩的下颌骨，还可导致颞下颌关节区局部受压，引起关节盘的移位，造成一系列的颞下颌关节紊乱症。上海九院，对三百多名寻求正畸的患者，拍磁共振检查颞下颌关节，统计数据显示，下颌后缩的患者，颞下颌关节疾病的发生率最高。因此针对这类问题的治疗，关键是如何引导下颌骨向前，从而改善侧貌，打开气道，并给关节区减压。

如何治疗下颌后缩的患者

对于处于生长发育期的青少年，我们可以通过隐形矫正器，或者是功能矫正器，将下颌固定在前伸的位置上，从而促进下颌骨的生长，前移位，达到矫正目的。

而对于成年患者，正畸可以通过咬合重建，将下颌引导到目标位置上，进而改变侧颜，部分解决一些需要手术的病例。这对正畸医生的技术水平要求很高。毕竟目标位的设定是比较容易的，而能否成功的实现，是需要医生有很高的临床技术和经验。

我是林珊教授，从事正畸32年，福建医科大学第一附属医院主任医师，福建医科大学硕士生导师，中华口腔医学会正畸专业委员会委员，福建省口腔医学会正畸专委会副主任委员，福建省口腔医学会常委，隐适美认证医生。