近日，县医院导管室完成首例胃窦癌介入灌注及栓塞治疗，这是县医院落实县委“四比一争”精神，持续推进医疗服务能力提升工程，加强医疗服务能力建设的又一具体实践。
患者，女，69岁，确诊胃窦癌近一年，曾在省级医院评估患者有冠心病及多种基础疾病等原因，不能手术治疗；四个月前因梗阻不能进食，在县医院导管室置入空肠营养管，进行带管生存至今。因空肠营养管需要更换，来放射科就诊，更换肠营养管后，经与家属沟通进行胃窦癌供血动脉灌注栓塞介入治疗。
介入治疗是一种微创手术，通过栓塞技术阻断肿瘤供血血管，导致肿瘤萎缩吸收，该介入治疗目的明确，选择性强，直接针对肿瘤供血，可达到阻断其营养，减缓病变发展的治疗效果。
检查所见：病变已占据胃腔的一半，病人进食困难，全靠肠营养管维持。
造影肿瘤显示清晰，供血丰富。
术后造影造影显示栓塞良好。
肿瘤介入治疗小科普
什么是肿瘤化疗栓塞介入手术(TACE) ?
肿瘤化疗栓塞是常见的介入手术，也是很多人常说的做介入就是该类技术，又称为TACE，是将特制的导管等介入器材，经血管送至病变相关部位，先注入造影剂行血管造影，了解病变区域的解剖及病理结构变化，以明确诊断；再将导管插至肿瘤供血血管内，经导管向肿瘤内注入能杀死肿瘤细胞的化疗药及可阻断肿瘤血供的栓塞剂，以期“毒死”和“饿死”肿瘤。
该技术属于微创治疗的一种。不需要开刀，不用全麻，只需要通过在大腿根部穿刺血管(常规是股动脉)，手术创口仅2mm左右，可以对全身大多数脏器的实体肿瘤进行治疗。
血管介入治疗包括动脉灌注和动脉栓塞:
药物灌注：将高浓度的化疗药物，直接灌注到肿瘤区杀死肿瘤细胞。灌注化疗比较静脉化疗，病灶局部药物浓度高出几十甚至上百倍，因此对肿瘤细胞的*伤杀**力更强，且对全身毒副作用小。
动脉栓塞：利用栓塞剂切断肿瘤的供血动脉，使肿瘤因“饥饿”而停止生长，继而使肿瘤细胞缺乏营养而发生坏死、缩小甚至消失，以此达到治疗肿瘤的目的。
经皮动脉药物灌注与动脉栓塞，是将化疗药物和栓塞剂有机结合在一起注入肿瘤靶动脉，既阻断供血，同时药物停留于肿瘤内起到局部化疗作用，可单纯施行，亦可联合应用，需要根据肿瘤的大小、位置等情况综合考虑决定，起到双重杀死肿瘤组织的作用。
血管介入相比传统手术，具有以下优势:
1.靶向性强:准确定位，直接切断肿瘤血液供应，将肿瘤细胞“饿死”，对正常 组织损伤小；
2.可重复性强:不受肿瘤细胞代谢周期限制，根据需要可分为阶段多次、反复对付多发或反复出现的肿瘤；
3.副作用小:用药量小，局部药物浓度高，且不存在耐药性问题；
4.创伤小:皮肤创口可以忽略，患者痛苦少。
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来源：赞皇县医院