本实用指导参照2020年1月23日,世界卫生组织(WHO)新型冠状病毒(2019-nCoV)紧急指南, 和2018年6月1日发表的中东呼吸综合征(MERS-CoV)指南,从医学和患者居家实用角度给予以下指导,希望能够对当前疑似新型冠状病毒(2019-nCoV)感染且症状表现轻微者有所帮助。

1、居家隔离指导原则:
1)不建议轻症患者住院 ,医院重症患者居多,会导致交叉感染,对康复不利。此外,医院的隔离患者不允许探视,家属会人心惶惶。“
2)轻症病人在家隔离治疗比住院治疗要好。因为新型冠状病毒感染性肺炎没有特效药,以对症支持治疗为主,休息和营养成为重要的治疗手段。
3)轻症患者在家隔离服药治疗,治疗效果和到医院打针是一样的,而且在家治疗休息好、伙食好,更利于这个病的康复!
4)居家隔离也是对疫情防控的需要,可以减少医院内交叉感染。

2、哪些人群建议居家隔离:
症状温和(低烧、咳嗽、鼻涕、无征兆的咽痛)且没有慢性疾病(如肺病、心脏疾病、肾功能衰竭、免疫性疾病)的病人,可考虑家中隔离。
发热低于38℃,可自行退热,无呼吸困难,不需要吸氧,就可以视为轻症。
对于轻症患者来说,居家隔离口服药物就可以控制病情 。
3、对于重症和危重症患者一定要住院治疗观察:
(一)重症病例。符合下列任何一条:
1.呼吸频率增快(≥30次/分),呼吸困难,口唇紫绀;
2.吸空气时,指氧饱和度≤93%
3.动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300mmHg(1mmhg=0. 133kpa):
4.肺部影像学显示多叶病变或48小时内病灶进展>50%;
5.合并需住院治疗的其他临床情况。
(二)危重症病例。符合以下情況之一者:
1.出现呼吸衰竭,且需要机械通气;
2.出现休克;
3.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗

4、居家隔离生活指导:
1)居家隔离,最好独居。至少要独居一室,关门;
2)限制病人活动,最小化病人和家庭成员活动共享区域。最好不要与其他人共享卫生间,粪便也会传染;
3)勤洗手,注意增加洗手时间;
4)戴口罩(每3-4小时更换);
5)房间消毒,(可采用过氧乙酸、或者紫外灯消毒);
6)衣物和洗漱用品单独放置,用完可用衣物消毒液浸泡;
7)通风保暖,每天室内通风两次,注意添加衣物保暖,尤其是肢体末端(耳朵,手脚)要温暖;
8)正常平衡饮食,注意均衡营养,不能偏食,不吃难以消化食物,少吃零食;
9)非糖尿病患者可适当多吃蔬菜、水果,可以榨汁饮用;
10)多喝水,每天至少2000ml饮用水,促进代谢和排泄;
11)增加蛋白摄入,可以选择鸡蛋(可以蒸成容易消化吸收的鸡蛋羹)、脱脂牛奶、无糖豆浆、蛋*粉白**;

5、解除居家隔离指导:
症状消失、食欲恢复、精神恢复就是好了。当然最后的判断还得依靠医生,要以化验指标和症状是否彻底消失决定是否痊愈。目前定义连续2次冠状病毒检测阴性可以解除隔离。在可以检测病毒之前,尽可能延长隔离期以防万一,一般是两周。
最后告诉大家,病毒的感染力强,但是毒力没有当年的SARS厉害,即使感染了这个病毒,大部分人是轻中程度的。配合居家隔离,对症治疗,增强抵抗力和免疫力一般都会好转的。
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