研究发现子宫肌瘤的安全有效治疗,避免子宫切除术的伤害

研究发现子宫肌瘤的安全有效治疗,避免子宫切除术的伤害

子宫肌瘤是育龄妇女,尤其是有色女性中严重月经出血和疼痛的常见原因。仅在美国,每年估计有340亿美元的医疗费用与子宫肌瘤有关,但除手术外,几乎没有其他治疗选择。

现在,芝加哥大学医学院的研究人员与一个国际科学家团队合作,开发了一种每日口服联合疗法,该疗法长期有效地治疗子宫肌瘤是可靠,安全且有效的。这项研究的主要作者,妇产科教授,医学博士Ayman Al-Hendy博士说:“这项发现是该领域的重要新工具,它将成为该领域的重要补充。”该研究于2月17日发表,2021年在新英格兰医学杂志上。

Al-Hendy领导了一项以relugolix为中心的联合疗法的国际3期临床试验。这种GnRH拮抗剂药物抑制雌激素和孕激素的产生,雌激素和孕激素是促进肌瘤生长的两种激素。Al-Hendy说:“当剥夺这两种激素的肌瘤时,症状会大大改善。”

但是,正如先前的研究表明并得到Al-Hendy的证实,单独使用瑞格列克斯会导致一系列绝经症状,例如潮热,盗汗和骨密度降低,这些都是由雌激素缺乏引起的。在这项研究中,Al-Hendy将40 mg的relugolix与小剂量的雌激素(1 mg雌二醇)和合成的孕酮(0.5 mg乙酸炔诺酮)混合使用。

这种联合疗法不仅可以预防更年期症状,还可以显着改善肌瘤相关措施。在为期24周的临床试验中的两部分中,总共770名患者,分别有73%和71%的参与者在诸如月经失血量,疼痛,贫血,因出血和盆腔不适等关键指标上显示出显着改善不舒服。

该试验还显示出其队列反映了受子宫肌瘤影响最大的患者人群的效果。大约一半的参与者是黑人女性,其子宫肌瘤的发病率是普通女性的四倍。

Al-Hendy说,瑞卢戈利克斯联合疗法是一种有希望的无创替代疗法,可用于子宫的子宫切除术或子宫肌瘤的子宫切除术。有色女性子宫肌瘤切除术后肌瘤的复发率高达70%。

Al-Hendy说:“我认为,在美国,我们做了太多的子宫切除术,我认为我们的子宫肌瘤患者确实应该有各种各样的选择。” “我看到许多20多岁的黑人患者患有严重的肌瘤问题,他们之间还没有恋爱关系或尚未开始家庭生活,因此子宫切除术根本就不在他们眼前。这种联合疗法尤其适用于对于希望保留生育能力的年轻人口来说,这是一个不错的选择。但是,在很多情况下,我认为这种疗法将改变子宫肌瘤的治疗方式并改善妇女的生活质量。”