覆合是指上下前牙之间的一种垂直向关系,即上前牙切缘盖过下前牙牙冠。当上前牙切缘盖过下前牙牙冠,且覆盖不超过下前牙牙冠的1/3,则称为正常的覆合关系;但如果上前牙切缘覆盖下前牙牙冠超过1/3,甚至超过1/2或者更多时,则被称为深覆颌。导致深覆颌的原因较多,主要包括:
❶ 上、下牙齿异常: 如果上前牙萌出过多,可能会导致深覆颌的发生;如果后牙萌出不足,牙冠较短,无论是上后牙还是下后牙,只要牙冠萌出过短,均可能导致前牙覆盖过深。
❷ 骨骼异常: 由于牙齿生长在颌骨上,一旦颌骨出现异常,如上、下颌骨前部垂直向发育过度,或者上、下颌骨后部发育不足等,均可能会导致深覆颌发生。
❸ 上下颌骨前后向的关系异常: 如下颌骨形态发育不足,为小下颌,也可能会导致深覆颌的出现。
从专业上来讲,深覆颌一般有两种情况:一种是前突型深覆颌,第二种是内倾型深覆颌。
前突型深覆颌 主要是前牙的突出状态,就是上牙包了下牙比较多,同时上下牙之间的距离也比较大,同时存在深覆颌与深覆盖的这种情况。
像这种前突型的深覆颌,患者的上唇一般会显得比较突,上下牙之间的距离也就比较大,所以相应的可以通过把上前牙内收进来,可以通过推磨牙或者拔牙矫治,有时候也可做下颌的前导来改善侧貌。

内倾型深覆颌 是上下牙齿都相对比较抠,这时候上面牙齿和下面牙齿之间前后向的距离非常小,但是从垂直向来看,上面牙齿包住下面牙齿比较多,这种就是内倾型深覆颌。此类患者一般来讲侧貌都非常好看,我们常说内倾型深覆颌都出美女,侧貌看起来脸型都是相对比较直,甚至有点凹的这种面型,一般不会嘴凸。但是我们从正面来看,这一类的患者,经常会有面部下面1/3比较短小,脸盘看起来比较方的情况。内倾型深覆颌的治疗,一般需要把前牙的咬合打开,通过平面导板或导下颌向前进行矫正。
深覆颌正畸戴那种牙套效果更好?
深覆颌是可以用隐形牙套来进行矫正的,如果是前突型的深覆颌,一般可以通过推磨牙向后或者拔牙内收,一步步把这前牙收进来,尤其是对于推磨牙向后,隐形矫正更具有优势;如果是内倾型的深覆颌,也可以通过隐形牙套,把前牙稍微唇展一点点,压低一点点,然后把后牙升高一些,如此来改善内倾型深覆颌。
其实深覆颌只是临床上的一个小小的表征,除了深覆颌正畸医生还会关心牙齿的其他的问题,正畸医生会通过搜集资料来判断患者的侧貌突不突,或者是患者的牙齿还有没有其他问题,是否有拥挤之类的,然后综合做出一个判断,给出合适的矫正方案。
*本文内容为知识科普,不作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。