昨天有个阿姨,因后头痛来治疗,治疗过程中一直在讲她之前有一次也是同样的问题被人用一针五六年没再发过。治疗结束问她感觉怎么样,回答好多了,我又问,十分的话有没有好七八分,回答有,九分呢?也有。我问了下上次针的哪里,也好学习下,阿姨给我指了下,应该是哑门穴,我问扎了之后有没有不舒服,阿姨说头晕、呕吐了三天。
好吧,个人水平有限,实在是担不起这个风险,这个真学不来。

那么今天就说下哑门穴
哑门:
定位:在项部,第2颈椎棘突上际凹陷中,或后发际正中直上0.5寸。
操作方法:伏案正坐位,使头微前倾,朝下颌方向缓慢刺入0.5~1寸,不可向上斜刺或深刺。
层次解剖(如图):

1.皮肤
2.皮下组织 针刺此层有松软感觉
3.斜方肌
4.项韧带 该韧带致密,针刺时阻力大,并有一定的韧硬感。
5.在左右头夹肌之间通过
6.在左右头半棘之间通过
但是如果针刺过深的话会涉及到下列结构
1.头后小直肌
2.头后大直肌
3.寰枢后膜
4.硬脊膜 硬脊膜厚而坚韧,针刺时阻力较大,针通过时有突破感。
5.脊髓蛛网膜
6.软脊膜
7.脊髓

若针刺深度超过1.5寸以上,针尖可通过寰枢后膜、硬膜外隙、硬脊膜、脊髓蛛网膜进入蛛网膜下隙,进而可刺中脊髓颈段;患者可出现从颈部传至骶尾部,甚至传至四肢的闪电麻木感,此时应立即退针。
脊髓损伤轻者,可出现头痛、头晕等症状;损伤较重者,可有剧烈头痛、呕吐、昏迷、四肢瘫痪,应及时治疗,否则有生命危险。
若朝鼻背方向针刺过深,针尖可通过寰椎后结节上方的寰枕后膜等结构,进而刺中延髓,造成延髓损伤。
因此,该穴切勿向上针刺过深,以免刺入枕骨大孔,伤及延髓,出现意外。
临床主治:舌强不语,暴喑,重舌,瘈疭,癫痫,头痛,项强,半身不遂等。