糖尿病患者,体重仅剩30公斤,生命垂危!中医如何救治?

每个医生行医生涯中总有一些一辈子都忘不掉的病人,我从医20年自然也不能例外,曾经治好过一些非常严重的病人,每每让我记忆犹新,今天讲的既是一个病例,也是一个起死回生的故事。

数年前,老神接到一个陌生女性患者的电话求助,电话里哭着说自己快死了,想让老神帮帮她。患者说自己皮肤疼痛,痛彻夜难眠,还有糖尿病胃轻瘫,体重仅剩下30kg,她是南京人在南京、北京各大医院都治疗过了,家里人已经放弃希望,已经着手准备后事了,她给我打电话是在被窝里哭着给我打的。

糖尿病患者,体重仅剩30公斤,生命垂危!中医如何救治?

胃轻瘫也是糖尿病神经系统并发症

基础情况:单 x x 女29岁 身高158 体重30kg

主诉:双下肢及臀部酸痛怕冷,皮肤刺痛;食少,食则胃胀,严重营养不良。

问诊:下肢及浑身无力,易累,不喜饮,畏寒怕冷,手脚冰凉,疼痛失眠,皮肤干燥。自汗、怕风,不易感冒,神经炎疼痛,夜里加重,导致心烦失眠,大便干,月经后期,色鲜红。

糖尿病患者,体重仅剩30公斤,生命垂危!中医如何救治?

脸型瘦削,舌质红,苔薄白

望诊:体瘦,脸型瘦削,面色不荣,舌质红,苔薄白。

脉诊:脉率78次/分,

其他情况:糖尿病、糖尿病周围神经炎、胃轻瘫,注射胰岛素

辩证:气阴两虚证

立法:补气养阴活血通络

处方:黄芪桂枝五物汤加味

组成:黄芪 白芍 桂枝 炙甘草 人参 白术 丹参 鸡血藤 知母 桃仁 木瓜 地龙 牛膝 炒谷麦芽 等

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黄芪桂枝五物汤源于张仲景《金匮要略》

复诊,服药后疼痛减轻,精神好转,目前仍以疼痛为主,疼痛由以前刺痛不可忍转变成蚁行感;胃胀减轻,饮食稍进,仍失眠,效不更方,上方加炒枣仁。

这是网名清秋的患者服用中药3天的时候给我通话的录音,今天又听了一遍,感觉自己废话真是有点多,时间很长,不嫌闷的朋友们可以耐着性子听一下。

三诊,因受风神经炎疼痛加重(家住长江边的高层上,江风吹的),议蠲痹汤加味,祛风散寒除湿。

桂枝 桑枝 羌活 独活 防风 秦艽 川芎 当归 乳香 木香 海风藤 甘草 牛膝 赤芍 等

四诊,经过3个多月治疗,胃轻瘫、神经炎疼痛已经完全消失,万分感谢,以十全大补汤补气养血以善其后,患者坚持服用中药半年后体重恢复到90斤。

三年后回访,自痊愈3年有余,未有复发。

糖尿病患者,体重仅剩30公斤,生命垂危!中医如何救治?

健康无病才有开心笑容

案例解析:

糖尿病神经炎属于周围神经病变,而胃轻瘫属于糖尿病自主神经胃肠道病变。神经炎主要症状是麻木、刺痛;胃轻瘫主要表现为胃排空迟缓,吃了东西不消化,胃胀,不管神经炎也好,胃轻瘫也好都可以让人痛不欲生,更何况二者兼有,神经炎疼痛彻夜难眠,胃轻瘫后饮食减少,综合导致患者体重降低到只有30kg。

对于神经炎老神治疗基本属于超级熟练工,过手了成百上千自然不在话下,胃轻瘫碰到的相对比较少,但也不会陌生,患者的基本体质还是气阴两虚,因此补气滋阴加活血通络就是基本治疗原则了。

糖尿病患者,体重仅剩30公斤,生命垂危!中医如何救治?

谁能想到,吹吹风也会的得病呢

期间有个小插曲,患者服用中药效果很好,突然有一天加重了,老神百思不得其解,于是仔细问询后方知,患者家住在长江边的高层上,每天早上都会打开窗户吹吹凉风,于是考虑这事着风了,于是调整方子为蠲痹汤,祛风散寒除湿,结果一剂药下肚,疼痛就有缓解。

胃轻瘫:是以胃排空延缓为特征,主要表现为早饱,餐后上腹饱胀、恶心、发作性干呕、呕吐、体重减轻等,又称胃麻痹、胃无力等。糖尿病自主神经病变可以诱发糖尿病性胃轻瘫,也属于糖尿病神经系统慢性并发症。

糖尿病患者,体重仅剩30公斤,生命垂危!中医如何救治?

健康的人能吃能喝,胃轻瘫吃东西以后恶心、腹胀

总结:这个患者的情况十分危急,30kg的体重,已经到了垂危的边缘了,这时候家属已经放弃治疗希望了,而患者自己的求生欲望非常强烈,机缘巧合下找到老神,最后幸运地摆脱了病魔,不但疾病痊愈,体重恢复,还重新走上了工作岗位,最巧的是,患者本人也是一名医生。

这个病例给我们的提示就是——幸福和健康钥匙握在我们每个人自己手里,当所有人放弃希望的时候,我们自己决不能放弃希望,只要我们去努力追寻,往往能寻得到属于自己的健康和希望。

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