在实际工作中,我经常会被问到这样的问题:
发生工伤了,是不是可以先用医保,然后再报工伤,走工伤报销?
答案是:不可以。
为什么呢?工伤和医保不能同时享受吗?
工伤保险和医疗保险是不同的险种,所以享受的条件是不一样的。

基本医疗保险是保障职工因患病或非因工负伤的基本医疗需求(主要用于一般的门诊、急诊、住院等费用);
而工伤保险是保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿。
工伤报销和医保报销的区别?
一旦认定为工伤,工伤医疗费用报销比例为100%;而且因工伤发生的住院补助费、交通食宿费等补贴,也是全额支付的;
医保的报销比例,最高可达85%,至于住院补贴、交通食宿费是不能用于医保报销的。

工伤住院费用是个人先垫付吗?
这个费用要根据情况而定。一般情况下,工伤住院费用由所在单位垫付,所在单位资金周转困难,工伤职工有能力的,工伤职工及其*亲近**属也可以垫付。
单位垫付的,经社会保险行政部门认定为工伤后,由用人单位向经办机构申请结算;个人垫付的,经认定为工伤后,由工伤保险给与报销。
工伤保险和商业保险可以同时享受吗?
可以同时享受;
1.意外身故与意外伤残,职工享受工伤保险和商业保险公司提供的人身意外伤害保险并不冲突;
2.医疗费用,这里只能起到 互补的作用 ,工伤保险报销剩余的部分,可以走商业意外伤害医疗报销剩余部分,不可以那边报完这边再全额报!
3.住院津贴:商业意外保险有住院津贴,也与工伤保险不冲突!
