美国《临床肿瘤杂志》2016年12月12日在线先发
早期乳腺癌患者前哨淋巴结活检：《美国临床肿瘤学会》临床实践指南更新
目的
为早期乳腺癌患者前哨淋巴结活检（SNB）术的实施提供最新的推荐建议。
方法
检索PubMed和Cochrane图书馆2012年至2016年7月份的随机对照试验、综述、meta分析和临床实践指南。更新专家小组审查选中的摘要。
结果
挑选出8篇文献，审查后发现均不会改变2014年的指南推荐建议，最新的文献综述对此也予以证实。
结论
无前哨淋巴结（SLN）转移的女性不应接受腋窝淋巴结清扫术（ALND）。一至两个前哨淋巴结转移、且计划保乳手术＋全乳房放射治疗的女性不应接受腋窝淋巴结清扫术（ALND）（大多数病例如此）。有前哨淋巴结（SLN）转移、且拟实施乳腺切除术的女性应进行腋窝淋巴结清扫术（ALND）。这三项推荐建议是基于随机对照试验制定的。可手术的多灶乳腺癌女性若为导管原位癌、既往实施过乳房切除术和/或腋窝手术、或接受过术前/新辅助全身治疗，则可实施前哨淋巴结活检（SNB）。较大肿瘤或局部晚期浸润性乳腺癌（T3/T4期的肿瘤大小）、炎性乳腺癌或导管原位癌（若计划进行保乳手术）或怀孕女性不应实施前哨淋巴结活检（SNB）。
《壹篇》孟祥志
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