泻心火和清心火是不是一回事 (中医如何治疗六神无主心神不宁)

古人云:“天有三宝日、月、星;地有三宝水、火、风;人有三宝精、气、神。

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马王堆养生文化中提到聚精、调气、存神为其制方之要务,精充可化气,气足可全神,神全则可调和阴阳、协调脏腑。

《摄生三要·存神》谓:“聚精在于养气,养气在于存神,神之于气,犹母之子也。”

*泄早**之病,病在心神,责之于肾、肝、脾次之,故当以“御神”为统帅,辩证驭方以养心安神药统筹,与各脏腑辨证分型论治有机结合。

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患者袁先生,36岁,已婚。自诉*泄早**,近半年*房行**时间约1分钟。

刻下症见:*泄早**,有时未入即泄,阳事易举,功能尚可,心慌心悸失眠、口干舌燥,易口舌生疮,小便色黄,易便秘。舌尖赤红、苔少,脉细数。

证属阴虚火旺、心肾不交;治当滋阴潜阳,交通心肾,涩精止遗。

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拟方:知母、生熟地、山茱萸 、山药、茯苓、牡丹皮、莲须、金樱子、芡实、酸枣仁、远志、茯神、煅龙牡、炙甘草

初诊予服5剂,患者服完药后,自觉身寸米青可控性明显提高,但仍未达到发病前的状态,腔溃疡未再复发,睡眠明显改善。

阴虚火旺已减,此病日久,多致肝郁,上方稍加理气解郁,养血柔肝之品,续服10剂,*泄早**症状已除,精神状态良好。

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《医述》云:“治虚之要,凡阴虚多热者,最嫌辛燥,恐助阳邪也,尤忌苦寒,恐伐肾气也,惟喜纯甘壮水之剂。”

本案患者为肾阴亏虚,水不济火,不能上养心阴,则见心烦,失眠多梦,惊悸;下焦虚火内扰,相火妄动,扰动精室,则精液易泄。

此为心肾阴虚阳亢之证,治病必求于本,然虚不可峻补,恐热邪难除,滋腻脾胃,热不可大寒,恐耗伤其阴。

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故方用知柏地黄丸加减,补泄相宜,寒热同调,滋阴降火,酸枣仁汤加减养血安神,清热除烦。

加入远志、茯神配合酸枣仁增其补血养心,安神定志之功,莲须固精安神,金樱子、芡实益肾固精之效强。

煅龙骨、煅牡蛎为镇静安神固精之要药,现代药理学研究表明:龙骨、 牡蛎富含钙盐具有抑制神经兴奋、镇静催眠的作用。

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甘草和中缓急,调和诸药,合而成方,共奏交通心肾、安神定志、清热除烦、滋阴降火之功。