手足口病无发烧但疱疹较多严重吗 (小孩发烧无症状查血说是病毒感染)

昨日,福建卫生报发布推文:

此病近期高发,会传染!福州已有班级停课!有的医生1天接诊四五十例。

受到很多家长关注

近期,除了疱疹性咽峡炎,

每年4月-6月是也是手足口病的高发季,

据福州疾控发布的提醒显示,

4月份以来,手足口病报告病例数明显增多,

且福州市5月份已有重症病例的报告。

预计6月份将持续高发

小孩发烧无症状查血说是病毒感染,手足口病发烧了但没有长疱疹

“手足口病!”“重症!”

这几个字足够引起家长的重视。

近期,多位家长反映,

孩子发烧,带到医院检查,

抽血检查报告显示“EV71弱阳性”,

有的甚至全身上下、口腔内也没有疱疹,

医生查体后判定:重度手足口感染

看着精神状态很好、能自主玩闹,

且慢慢退烧的孩子,

家长不禁疑惑,

“EV71弱阳性”就能判定

重度手足口感染吗?

儿科医生提醒:

就诊时家长要告知医生一些关键信息

否则可能导致误诊!

EV71导致手足口病的主要病毒

福建卫生报健康大使、福建省立医院儿科主任医师王滔介绍,手足口病主要由肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型( Cox A16)等肠道病毒感染而发病,是5岁以下婴幼儿的常见病和多发病。

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发病后患儿多出现疱疹、发热等症状,部分患儿病情呈进展趋势发展,危及患儿生命健康。

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研究发现,EV71是引起幼儿手足口病重症和死亡的主要病原,目前对EV71感染尚缺乏有效的抗病毒药物,预防性疫苗是控制EV71感染引起手足口病最有效的方法,通过EV71型灭活疫苗帮助儿童形成免疫力,临床预防效果佳。

检查弱阳性=重症手足口病?

EV71抗体呈弱阳性多见于两种情况,一种是过往感染过EV71病毒,或正处于手足口病病程中;一种是接种过手足口病疫苗(EV71型)。

所以,就诊时,家长一定要主动说明是否接种过疫苗!

微博上一些网友也曾遇到过误诊情况↓

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一般来说,EV71抗体呈弱阳,如果孩子没有重症表现可以不必药物处理,注意观察;

如果出现高热不退、精神差、嗜睡、呕吐、抽搐、高血压或低血压等,尤其孩子在3岁以下的,在短期内极有可能发展为重症,应及时就医,遵医嘱治疗。

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图:福州疾控

避免手足口病误诊,家长可以配合这么做:

临床上,也会发生将手足口病误诊为疱疹性咽颊炎、上呼吸道感染、肺炎、水痘或脑炎。

误诊主要原因不排除医生追问病史不详细、查体不仔细,特别是就诊时手足口病皮疹特点不典型的。

就医时,家长可以配合医生:

1. 描述清楚孩子发病的时间、哪些部位出现疱疹、有经过哪些治疗、病情有哪些变化;

2. 主动告知医生有没有接种过EV71型灭活疫苗;

3. 告诉医生有没有接触过手足口病或咽峡炎的孩子,或是同班级有没有相似症状的孩子;

4. 安抚宝宝配合医生体查。

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图:福州疾控

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避免误诊!

来源:福建卫生报