腰椎滑脱1度峡部裂还能工作吗 (腰椎滑脱伴有峡部裂微创手术)

前段时间,有几位患者发了他们的检查报告单让我看,其中有位30多岁的小伙子,单位组织体检时,被查出“腰椎峡部裂”;还有位40来岁的妈妈说她孩子总喊腰痛,去拍了片子,报告单上提示“腰椎峡部裂”。那么,腰椎峡部裂到底是啥病呢?今天就来跟大家解释一下。

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峡部,是我们脊柱系统的一个特殊解剖部位。正常的脊椎分为椎体、椎弓、椎板、上下关节突、横突和棘突。而上下关节突交界的部分就被称为峡部。如果一侧或两侧峡部骨质不连续,则称为脊椎峡部不连,也称为峡部裂。

很多时候,峡部裂是由于先天性发育不良,导致峡部的骨性没有愈合,或是有骨性的愈合,但非常薄弱,如同一张纸一样。随着我们慢慢的生长发育,弯腰、伸直这种活动会变得越来越频繁,当积累到一定程度时,没有产生骨性愈合的部分(也就是纤维愈合),整个纤维的联系就会被打断,从而导致关节突和下面的椎体没有连成一体。

虽然峡部带着关节突,对整个脊柱起到了制锁功能。但是当这种联系被打断后,椎体会在重力作用下,向前滑动,从而出现滑脱的现象。

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而对于本身有骨性联系的,由于骨性联系过于薄弱,加上平常屈伸活动很频繁,就会导致腰椎在关节突部位慢慢被折断。举个例子:我们拿一根小树枝或一根小铁丝,在一个部位反复的扭折,最终会被折断,峡部裂也是如此。

在小时候或年轻时,峡部裂的平衡没有完全被打破,我们往往会忽略它,也不会发现它。但从理论上来说,由于人类是直立行走的动物,不可能终身躺在床上。所以,随着年龄的增长,参与社会活动越来越多,有峡部裂的患者,一般情况下最终都会发展成腰椎滑脱。