相对于配方粉，母乳的优势是巨大的，这一点已经被越来越多的人所接受，但想要坚持母乳喂养却不是那么容易的事情。一旦发现宝宝有没吃饱的迹象，家长们就会产生怀疑，觉得是不是母乳产量不够。但事实真的是这样吗？先别急着下结论，今天我们就来说说这个话题。
一是妈妈的因素，其次是哺乳姿势问题，最后就是宝宝自身的因素。而在这其中妈妈的因素是占主导地位的，所以我们下面来着重说一说这个方面。
从妈妈的角度来看，奶量直接决定着宝宝是不是能够吃得饱，这是一个不争的事实。除了妈妈的泌乳量真的不够以外，乳腺管是不是通畅，同样制约着奶量的多少，这是一个很关键而又常常被我们忽略的因素。
通常我们一提到产奶量不足，大家首先想到的就是补充各种营养来增加产奶量。然而，产量再多，“道路”不通，宝宝也是吃不到的。
现代文明的发展让女性从很小的时候就开始穿戴胸衣，这使得细小纤维脱落后，堵塞或半堵塞住乳腺管成为一种普遍现象。
当妈妈们分娩后，开始需要哺乳时，情况好一点的妈妈只有部分乳腺管堵塞，还有一些乳汁可以流出来，但奶量肯定会受影响。情况糟一点的，就是乳腺管完全堵塞，会面临我们通常说的，所谓“迟迟不开奶”的情况。乳腺管不通，分泌出来的乳汁流不出去，就只能积聚在里面。再加上乳腺管里本身就不是完全无菌的，积聚的乳汁会促使细菌繁殖，发展到一定程度就形成了乳腺炎。这也正是为什么现在哺乳期的妈妈乳腺炎高发的原因。
母乳宝宝没吃饱，未必是乳量不够？真正原因是……
首先是宝宝的吸吮。我们反复提倡让宝宝出生后尽早吸吮，不仅是为了让宝宝吃到珍贵的初乳，并刺激妈妈乳汁的分泌。还有一个不可忽视的作用，就是宝宝有力的吸吮，对疏通妈妈的乳腺管也有着不可忽视的作用。很多妈妈感觉乳汁越吸越多，其实不光是因为乳汁分泌变多了，还可能是因为原先堵塞的乳腺管疏通后，乳汁流出的更加顺畅的结果。
其次吸奶器的合理使用也有助于疏通乳腺管。
很多妈妈觉得我是母乳亲喂，使用吸奶器不就干扰宝宝的正常吸吮了么？还有的妈妈会觉得，使用吸奶器把奶都吸空了，那宝宝吃什么呀？这其实都是理解上的误区。
吸奶器疏通乳腺管的原理和宝宝吮吸基本一样。妈妈的乳腺管堵塞时，宝宝吸吮起来就会比较费劲，可以选择先让宝宝吸，宝宝吸完后再用吸奶器吸空乳房。这样既不会对母乳亲喂造成什么干扰，也更有利于乳汁分泌。
不过这里我想额外多说一点，那就使用吸奶器时最好选择电动的。这主要是因为手动吸奶器的吸奶频率和力度，都很难控制均衡，经常是没操作多久就把局部吸肿了，让本来就痛苦的妈妈又雪上加霜。而电动吸奶器则可以保持和缓的力量和稳定的频率，操作起来比较安全方便。另外使用吸奶器之前，一定要记得热敷和按摩，这样更有利于疏通乳腺管。
乳腺管疏通的时间也很重要，应该是越早越好。刚开始的时候，新妈妈乳汁分泌没有那么多，疏通起来比较容易。等到乳汁分泌增加后，大量积聚在乳腺管内出不来，就会引发炎症，形成硬结甚至化脓，而且会非常疼痛。这会让母乳喂养变得非常痛苦，有的妈妈喂了六个月的母乳，被乳腺炎折磨到要崩溃，几乎一个星期高烧一次。发展到这时候，靠吸吮、按摩等方法已经解决不了问题了，真正可以根本改善的只能依靠外科水平的治疗，比如探针通乳。在这里提醒各位妈妈，如果乳腺管堵塞到严重地步，应该去医院寻求乳腺外科的帮助，而不是习惯性的去找妇产科大夫。只有根本解决堵塞问题，才能够保证乳汁排出通畅，当然孩子吃饱的机会也就更多。
母乳宝宝没吃饱，未必是乳量不够？真正原因是……
其实很多妈妈并不太了解乳汁的生产特点，要知道乳汁在腺体的推动下，刚开始是正向分泌，不停的产出。到了一定的容量刺激，或乳房中始终有乳汁存留，那么身体得到的反馈就是乳汁分泌过量了，进而自发的抑制乳腺小体的分泌。我们在临床上，即使是早产儿住院期间没法吃母乳，也依然会让妈妈定时吸奶，就是为了持续刺激乳房，形成一个良性的循环。
所以，在平时的生活中，如果到了时间宝宝不肯吃奶，或者吃奶的时候乳房中的奶没吃完，妈妈一定要把乳房中的奶吸空。攒奶是负向的抑制，会干扰母乳的正常分泌，长此以往你会发现自己的奶越来越少，这也是为什么始终不建议妈妈在乳房中攒奶的原因。