上周在『好医网全科医生轻问诊』微信群里，有人提问“半夜咳嗽是怎么回事？”说实话，小编也在半夜咳嗽过，开始有点担心。
王争艳医生作出了回答：“要排查是否有咳嗽变异性哮喘，是否有胃食管反流，年龄大的人要注意是否有心衰等。”
这位咨询者还强调平时 很少咳嗽
肠胃也还好
难道真的是 心衰 ？
这时群里立马有人回复：
“年龄大了半夜咳要检查是否心衰，很多科普都这样讲过。”
那么，半夜咳嗽到底是怎么回事？
果真是心衰在作祟吗？
半夜咳嗽的可能病因
1、感冒引起的咳嗽
表现：为白天咳嗽较轻，但是到了晚上11点之后咳嗽声不断的情况。特点：多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰；不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。
症状：嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃；精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3～5日。
原因：四季流行，温差变化大时多见，一般都有受凉经历，如晚上睡觉蹬被、穿衣过少、洗澡受凉等；
2、胃部疾病引起的咳嗽
胃炎等胃部疾病，可能会出现胃液反流现象，这时候会引起咳嗽。
如果平时就有胃部不适，那么请尽快就医；如果当下咳嗽厉害，可以从肩部垫高枕头，能够一定程度防止胃液反流，就不会再咳嗽。
3、咽炎引起的咳嗽
教师、售票员、抽烟者等极容易患上慢性咽炎，也会发生半夜咳嗽的症状，可以在睡前含服一些喉片，平时金银花泡水，这样能够缓解半夜咳嗽的症状。
特点：咳嗽时发出“空、空”的声音。
症状：声音嘶哑，有脓痰，咳出的少，多数被咽下。
原因：咳嗽多为炎症分泌物刺激，常因受寒引起。
4、天气干燥引起的单纯性咳嗽
每当季节变化或及长期开空调之后，空气会特别干燥，半夜嗓子不适，就会咳嗽。
建议：可以起来喝口水，能够缓解；睡前，打开加湿器，能够有效缓解这种现象。
5、肺部感染
肺部感染引起的咳嗽可能就不仅仅是半夜咳嗽，平时也会断断续续的咳嗽，但是晚上会久咳不止，更严重一些甚至会出现呼吸困难。
建议：有这样的症状时，请及时就医，以免延误病情。
6、心脏疾病引起的咳嗽
表现：没有痰产生；白天没有咳嗽，到了晚上咳嗽，第二天早起就会消失；胸闷气短，有时会出现些许疼痛，这种情况可能是由心衰引起的。
如果患者年龄在45岁以上，需要特别注意这种情况。
7、过敏性咳嗽
过敏性咳嗽表现为持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，夜间咳嗽比白天严重。
症状：痰液稀薄、呼吸急促。
原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，以花粉季节较多。
家族有哮喘及其他过敏性病史的人，咳嗽应格外注意，及早就医诊治，明确诊断，积极治疗，阻止发展成哮喘病。
8、偶尔咳嗽
偶尔一两次咳嗽不用过于惊慌。如果偶尔一天晚上咳嗽了，不用担心，有时候因为螨虫也会因为其咳嗽。
这种情况，晒晒被子基本可以解决。
看起来，除了心衰
其他几种都是比较容易解决的
心衰，就像一颗定时*弹炸**
让我们平静的生活满是阴影
为什么心衰会引发咳嗽呢？
这是因为心脏的泵血影响到肺脏的供血。
心衰的时候心脏射血无力，会导致肺淤血，然后渗入气道，刺激气道引起咳嗽。
如何区分夜间咳嗽是否是心衰引起的？
心衰引起的咳嗽与患者体位关系密切，卧位时症状加重，坐立位时症状减轻。而像咳嗽变异型哮喘等慢性咳嗽往往是干咳，而且与体位变化无关。
守护心脏健康
心衰常常会合并心律失常、肺部感染、肝、肾功能不全及电解质紊乱等问题，严重时甚至会威胁到生命。所以如果怀疑家中老人出现心衰的情况，请立即带去正规医院做检查，要引起足够重视，不要拖！
如被确诊为左心衰，患者本人及家属不要感到焦虑，患者康复最重要的是保持舒适放松的心情！平时饮食应注意限盐、少吃多餐，吃易消化的食物，节制液体入量。心功能较好的患者应由家人陪同，适当散步。重度心衰患者则可练习床边坐立，等病情改善后，每天可以进行两次5分钟步行。
对于冠心病病人来说，心脏不适往往来得快去得也快，转瞬即逝，错过“窗口期”，即便去医院也无法刻查出异常，所以日常生活中应时常关注自身的心脏情况，做到早发现、早干预、早治疗，时常做一些心脏监测，不要任其发展为危急症状。
全国道德模范王争艳医生入驻『好医网全科医生 轻问 诊』微信群已有三年，这三年中，王医生利用自己的休息时间免费为群友答疑解惑、进行健康教育。群友们只要把一段描述病情的文字、或者相关检查的照片发过来，王医生只要有时间就会进行解答，哪怕是深夜、哪怕是黎明！
另外，她还安排时间进行网络直播义诊，通常在每周二、周四下午2：30开始，斗鱼直播平台搜索“王争艳”，就能找到王争艳医生的义诊直播间。
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