糖化血色素是什么？

血色素是红血球表面的一种蛋白质，主要的功能是携带氧气，输送到身体各个组织和器官，并把二氧化碳带走。当葡萄糖进入血液后，会与血色素结合，被结合的的血色素就是糖化血色素（HbA1C）。

一般红血球的寿命约4个月，因此糖化血色素可以反映过去2、3个月的血糖，平均也只需要3个月检测一次糖化血色素，但不能当作唯一指标，还必须搭配饭前空腹血糖和饭后血糖，一起评估。

糖化血色素换算成血糖的公式

根据糖尿病卫教协会指出，糖化血色素（HbA1C）也可以用来换算过去3个月平均血糖，公式如下：

过去3个月平均血糖值（mg/dL）＝100＋（HbA1C−5）×35

举例来说，当糖化血色素（HbA1C）为8％，换算过去3个月平均血糖值约为：100＋（8－5）×35＝205mg/dL左右。

糖化血色素正常值是多少？

一般糖化血色素正常值在4.0～5.6%之间；数值在5.7～6.4%之间，属于偏高，有罹患糖尿病的风险；数值高于6.5%则确诊为糖尿病。

如前述，除了糖化血色素，一般也会搭配饭前空腹血糖和饭后血糖的数值来判别是否罹患糖尿病。饭前血糖反映了一般情况下的血糖值，饭后血糖则是了解吃东西后，细胞使用胰岛素、帮助葡萄糖进入血液的效率。

糖化血色素偏高有可能是糖尿病前期，只要尽早控制，就可以避免真的罹患糖尿病。曾有研究比较有做预防工作和放任不管的人，观察他们罹患糖尿病的时间，结果发现，两者相差了17年，（一个人刚得糖尿病，另一个人已经要靠施打胰岛素来控制，）现在新的共识是，运动和饮食控制，最多能延后15年罹患糖尿病，即使得了，也比没有做预防工作的人更容易控制病情。

糖化血色素偏高怎么改善控制？

• 饮食：降低糖分、糖类食物和热量摄取，多吃蔬菜，必要时可执行戒糖饮食。
• 运动：运动能提升胰岛素敏感度和胰岛素利用。建议每周150分钟中等强度运动，并搭配重量训练。
• 减重：半年必须减掉原本体重的7％。也有研究显示，只要减掉原本体重的5～10％，就可以降低58％罹患糖尿病的风险。