前列腺增生是中老年男性常见的一种疾病，几乎每个男性都会患上，不过患病的程度不同，有的并无症状，有的却痛不欲生。
而它的病因常与肾虚有关，尤其是高龄之人，更是阴阳俱虚的状态。所以治疗上应循序渐进，不可急功近利，抱有立竿见影的想法。
且在给患者用药时，除了考虑到前列腺增生的病因、病机外，还要照顾的患者对药物的耐受力，从而灵活用药，提高疗效。
比如常用的药性平和，温补肾阳之品：肉苁蓉、熟地、何首乌、山药等。
或阴阳双补，补而不燥，滋而不腻，药性缓和之品：菟丝子、沙苑子、覆盆子、枸杞子、桑葚子等果实类中药。
这种果实类药非常适合高龄之人，因为它滋补缓和，不猛，很适合高龄之人的体质。且果实类药，一般对高龄之人的便秘，也有一定的改善作用。
我之前就位患者，王先生，65岁，患有前列腺增生已有7年之久。刚开始症状表现，只出现了夜尿频繁，一晚起夜4-5次。可随着时间的推移，症状逐渐加重，甚至出现了尿不尽的情况。
直到前2个月，抱团外出旅游，车途中尿意来袭，但司机以这段路程禁止停车为由，拒绝停车。王先生没办法，只有忍着。可到目的站，想解小便而不得解，继而出现尿潴留现象。于当地医院行导尿管导尿。可拔除导尿管后，尿潴留现象反复出现，出现屡拔屡尿闭的情况。
导尿管虽能解一时之急，可不是长久之计。于是前来刻诊：除了上述情况外，还伴有小腹胀滞不舒，痛苦不堪。观其舌脉象：舌质偏红，苔薄黄腻，脉弦细。
辩证为：瘀血阻滞下焦，膀胱气化失司，瘀久有化热之势；治以宜活血化瘀，清热通络。
于是拟方： 三七、丹参、川牛膝、当归尾、柴胡、桃仁、红花、生牡蛎、台乌药、车前草、白花蛇舌草、大枣、甘草
患者初诊服用7剂后，反馈小腹胀滞感消失，小便稍有畅快，感觉再也不需要用导尿管来导尿。夜尿次数也由原来的 4-5次变成 1-2次。
二诊：舌淡红，苔薄白稍腻，脉细。于是原方去桃仁、红花、白花蛇舌草、甘草，加仙灵脾、淡苁蓉、制首乌。续服7剂，夜间偶有数日不需起夜，日间尿频症状十去其八。
三诊：舌苔薄白腻，于是上方去柴胡，加枸杞子续服7剂，诸症均以消失，于是叮嘱患者以桂附地黄丸善后1月。
具体怎么回事呢？
患者60岁，已属于高龄之人，体内阳气必然大衰。阳气虚则气化失司，发为癃。气衰则无力鼓动血脉运行，而致血瘀，血块阻于尿道则发而为闭。所以此病本在肾虚、标在血瘀，治疗以益气温阳、活血化瘀为主。
再看方解：
白花蛇舌草、车前草，利尿；三七、丹参、桃仁、红花，祛瘀止痛； 川牛膝，活血通经、除湿利尿；中药中当归身偏补血养血；而当归头和当归尾则偏活血、破血。
柴胡疏散风热；生牡蛎软坚散结、收敛固涩；台乌药，温肾散寒止痛；大枣、甘草，缓和药性。诸药合用，使瘀血去、脉络通，邪才得以有出路 。