病例分析

杨阿姨是一位56岁的中年女性，也是我科室的老病人了。这次杨阿姨来的时候，面容焦虑，精神也不是很好。她一走进来就告诉我，最近身上很多地方不舒服，包括头晕头痛，四肢麻木，胸闷心慌等，她很担心是不是自己的慢阻肺加重了。

经过一系列专业的鉴别诊断，好消息是杨阿姨的病情并没有加重，她只是因为睡眠不足引起的身体不适。

后来，杨阿姨告诉我，她最近总是凌晨3点就醒过来了，醒了之后就再也睡不着了。

相信上了年纪的人们都遇到过，随着年龄的上升，睡眠明显比三十岁的时候减少了很多。即使睡着了也总是伴随着多梦、易惊醒，让人困扰不已。下面与大家聊一聊，中老年人为什么会普遍出现睡眠问题。

一、为什么上了年纪，睡眠质量会明显下降

影响睡眠质量的原因其实有很多，下面为大家列举几条比较常见的因素。

生理因素

随着年龄的上升，中老年人身体各方面的机能都在衰退，大脑相对应的功能也在逐渐退化，睡眠功能的调节作用就会受到影响。另一方面，由于中老年人日常活动量较小，代谢随着年龄的增长而降低，睡眠需求也随之缩短。

除此之外，睡眠的环境过于嘈杂，或者是白天思虑过多，精神压力大，都会对睡眠产生影响。

神经衰弱

神经衰弱一般是心理因素引起的，可表现为容易兴奋，烦躁易怒，注意力不集中，感觉疲乏等。

神经衰弱在中老年人身上是很常见的，很多人害怕听到自己患了精神类疾病，总想反驳一句“我不是精神病”。其实，很多精神类疾病都是由于心情焦虑，精神压力大造成的植物神经紊乱，从而出现的睡眠障碍、头晕困乏等症状，不必太过在意。

抑郁症

事实上，在很多刚刚踏入中老年行列的朋友中，都会出现抑郁症的状态。但并不是说大家都患了抑郁症。步入中老年，原本忙碌的上班生活突然变成悠闲的退休生活，很多人会感觉无所适从，甚至对身边的人和事物都兴趣缺缺，甚至开始焦虑、入睡困难、多梦、早醒。

其他疾病

除了上面提到的生理、心理的影响，也有一部分人是因为身体出了问题，而睡眠障碍就是疾病给我们发出的“求救信号”。

对于中老年人来说，心脑血管问题也是发病率较高的一类疾病。由于动脉粥样硬化等问题，在夜间很容易出现脑供血不足，大脑缺氧导致睡眠中断的情况。

很多中老年也会存在其他的慢性疾病，比如由于钙质流失，造成的骨质疏松等问题，就会出现因为身体疼痛被惊醒的情况。再加上其他疾病引起的肾功能减退，夜尿频繁，也会导致中老年人睡眠质量下降。

除了上述的客观条件影响外，中老年人身上的一些不良的生活习惯也会影响睡眠质量。

二、影响睡眠的不良生活习惯

入睡太早

许多中老年人由于身体机能下降，经过一天的体力活动之后，很容易感到疲乏。再加上有些中老年人吃完饭之后没有事情可做，于是他们就选择在20点左右进入睡眠。其实不难发现，即使凌晨3点醒来，他们也睡够了身体所需的8小时。

久而久之，身体的生物钟已经成了习惯，即使偶尔晚上睡得晚，第二天也会凌晨3点就醒过来。

午睡太长

由于早上3点醒来太早，经过一上午的体力消耗，很多人会选择在中午睡上一觉，以便恢复体力。正因为中午睡上的这一觉，晚上的入睡就变得困难，再加上本来中老年人睡眠浅，易惊醒，睡眠质量就会直线下降。

而前一天睡眠质量差，第二天就会出现身体疲乏，头晕头痛。这样的状态更需要午睡来恢复体力，长此以往，就陷入晚上入睡难，白天需要补觉，晚上入睡更难的恶性循环。

睡前饮茶

许多人总是喜欢在饭后沏上一杯浓茶，慢慢品尝。殊不知，在茶叶中含有咖啡因的成分。如果在晚上睡觉前饮用一杯浓茶，就会导致中枢神经兴奋，更加难以入睡。

另外，由于中老年人肾功能减退，再加上睡前饮水过多，就会导致夜尿频繁。夜间睡眠中断，会影响整体的睡眠质量，从而影响到第二天的精神状态。

生活中，很多不起眼的小习惯都与睡眠息息相关。如果长期不注意，陷入睡眠质量差的恶性循环中，人的身体就会出现各种各样的问题。那么，睡到凌晨3点就清醒，对我们的身体有没有影响呢？

三、睡眠对我们身体的影响有多大？

相信很多中老年朋友想问，一到凌晨三四点就醒过来，睡眠太少对身体的影响到底大不大？

其实这个问题还是要根据每个人的实际情况去进行具体分析的。首先，如果是晚上八九点钟入睡，睡着之后很少起夜，几乎一觉睡到凌晨三四点，第二天精神状态比较好，不会出现疲惫困倦的情况，这样的睡眠对人体是没有太大影响的。

可是，如果晚上十二点入睡，凌晨三四点醒来之后，再也无法入睡，第二天精神状态差，头晕乏力等状态的话，就需要进行手段干预了。

睡眠是我们恢复体力，让身体得到足够休息的重要环节。如果长期身体在睡眠中得不到足够的休息，就会为身体健康带来不利的影响。

所以，我们不能够单纯从睡眠时间判断醒得早对我们的身体是否有影响，而是需要从多方面考虑，再结合实际，判断是否需要干预调整睡眠的质量。

四、做好这6点，可以睡更好

1、改掉睡前的不良习惯

睡觉前尽量避免饮水过多，尤其是避免饮用浓茶。如果想要更好地改善睡眠质量，就要改掉影响睡眠的不良习惯，减少对中枢神经的刺激，在睡觉前尽量保持精神放松。

2、调整自身生物钟

为了在生活中养成良好的生物节律，大家应该规律作息，适当调整入睡时间，保证充足的睡眠，让身体得到足够的休息。

3、保证安静的睡眠环境

在睡觉前，关闭各种会发出声响的电器电源，拉好窗帘，远离电子产品的刺激，被褥的选择尽量柔软舒适。为睡觉营造一个温暖安静的氛围，才能更好地放松身心，快速入睡。

4、做好睡前准备

对于睡眠不好的人来说，一定要做好睡前准备工作。比如睡觉前，用温度适宜的热水泡脚，或者洗一个热水澡，换上干净柔软的睡衣，避免由于精神过于紧张，造成的入睡困难。

5、加强白天体育锻炼

许多中老年人由于活动量减少，身体代谢降低，晚上就会出现入睡困难等问题。白天可以进行一些比较柔和的体育锻炼，比如太极，散步等。在提高身体免疫力的同时，对体力进行一些消耗，晚上才更容易入睡。

6、身心放松，减少心理压力

人一旦上了年龄以后，就容易思虑过多。有些刚退休的中老年人，生活落差比较大，再加上生活中的琐事比较多，更容易患上焦虑，整夜睡不着觉。

所以，中老年朋友们，要学会在生活中寻找乐趣，放松身心，避免压力过大导致的睡眠障碍。只有身体得到足够的休息，才能保证身体健康，不受疾病的侵扰。

写在最后

睡眠障碍对于中老年朋友来说，损害是很大的。生活中有很多人都在经历睡眠障碍带来的困扰。其实，睡眠障碍不算什么病，经过积极的应对，合理地调整生活习惯，总会得到改善的。

影响睡眠的因素还有很多，在这么多因素中，最重要的就是心态。希望中老年朋友们不要对睡眠障碍过于恐惧，用一颗积极的心态去面对，精神紧张得到缓解，睡眠障碍也就迎刃而解了。

参考资料：

[1]吕晓英,齐士格,崔露,张晗,王志会.中国社区老年人睡眠质量及影响因素调查[J/OL].中国医学前沿杂志,2022(03):1-7[2022-03-29].

[2]孙俊俊,罗艳艳,张瑞芹,姚桂英,张会敏,蒋园园,刘蕊,王华.认知情绪调节策略的中介作用下睡眠对新乡市社区老年人抑郁的影响[J].医学与社会,2022,35(03):118-122.

[3]李巧梅,王一卉,余莉,王鹏举,高银燕,赵虹琳,丁国武.睡眠时间和睡眠质量对我国中老年人腰背痛发生风险的影响研究[J].中国全科医学,2022,25(11):1327-1333.