脑出血的院前急救措施主要包括以下六个步骤：
1. 评估病情：在遇到疑似脑出血的患者时，首先要评估患者的病情。观察患者是否有头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状，以及是否有高血压、糖尿病等基础疾病。
2. 保持呼吸道通畅：确保患者呼吸道通畅，防止窒息和吸入性肺炎的发生。将患者头部偏向一侧，清除口鼻分泌物，如呕吐物、痰液等。
3. 建立静脉通道：为患者建立静脉通道，以便及时给予药物治疗。在患者肘部或手部建立静脉通道，以便在途中进行药物治疗。
4. 药物治疗：在院前急救中，常用的药物治疗包括脱水药物如甘露醇、呋塞米等，以降低颅内压，缓解脑水肿症状。同时，根据患者具体情况，可给予降压药、降糖药等治疗基础疾病的药物。
5. 转运患者：在患者病情稳定后，应及时将其转运至医院进行进一步检查和治疗。在转运过程中，要保持患者头部稳定，避免颠簸和震动。同时，密切观察患者的生命体征和意识状态，及时处理异常情况。
6. 心理疏导：在院前急救过程中，对患者进行心理疏导也是非常重要的。脑出血患者常常会出现焦虑、恐惧等情绪，对患者进行心理疏导可以帮助患者缓解不良情绪，增强信心。
总之，脑出血的院前急救措施主要包括评估病情、保持呼吸道通畅、建立静脉通道、药物治疗、转运患者和心理疏导等方面。这些措施可以帮助患者及时得到治疗，降低脑出血的致残率和致死率。