怀孕早期(12周之前)的胚胎迅速发育,会出现早孕反应,如恶心、呕吐、乳房胀痛外,有时会出现阴道出血,少则仅在*裤内**上见到,多则似月经量,有时还会伴有小腹疼痛。
孕早期出血常给准妈妈当头一棒,她们往往看到孕早期出血就会以为自己“流产了”。

那么孕早期出血就一定是流产吗?
1.流产
流产的主要症状是阴道流血和腹痛。阴道流血发生在妊娠12周以内流产者,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血。当胚胎完全分离排出后,由于子宫收缩,出血停止。早期流产的全过程均伴有阴道流血;晚期流产时,胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿娩出后排出,一般出血不多,特点是往往先有腹痛,然后出现阴道流血。
对疑为先兆流产者,可根据妊娠囊的形态、有无胎心反射及胎动,确定胚胎或胎儿是否存活;不全流产及稽留流产等均可借助B型超声检查加以确定;或选用放射免疫法或酶联免疫吸附试验,进行HCG的定量测定。

2.宫外孕
指受精卵不在子宫腔内而在输卵管、卵巢或腹腔等处着床发育,其中输卵管妊 娠最多见。当受精卵发育到一定程度,会使输卵管壁发生破裂而出血。由于这种出血是流在 腹腔内,经阴道流出血可能并不多。但这种失血往往会发生晕厥、休克等,救治不及时,可造成患者死亡。所以,孕妇出血并伴有突然腹痛、晕厥时,应马上到医院就诊。
3.葡萄胎
葡萄胎流产一般开始于闭经的2 ~ 3个月。流血多为断断续续少量出血,但有的可有反复多次大量流血。表现出腹痛时轻时重,仔细检查,有时可能在出血中发现水泡状物。出现这种情况不应忽视,应及时就医。

4.宫颈糜烂
大多数妇女婚后会有不同程度的宫颈糜烂。怀孕后,随着妊娠月份的进展,孕妇体内孕激素水平不断提高,使宫颈的柱状上皮向外移动、组织增生,宫颈糜烂症状明显加重,这时就容易阴道出血;过度的*生活性**,过食巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物或火锅也会加重出血症状。
这种出血与自然流产时子宫收缩,使胎盘与子宫分离造成的流血不同,这种出血并不直接影响胎儿的发育,只要及时止血,妊娠仍可正常进展。
5.劳累太过
孕妇早期如果过于劳累、工作压力,也可能引起阴道少量出血。尽管有的孕 妇经卧床休息后症状会改善,出血也消失,但这种初次有出血现象时,还是应尽早请医师辨明病情,以免错失治疗时机。

此外 , 像子宫颈息肉、子宫颈癌、前置或低置胎盘、炎症阴道炎或宫颈炎、泌尿系统感染、痔疮等,也可引起阴道出血。
孕早期阴道出血者不一定流产,无出血者也不一定不流产;孕早期阴道出血增加本次妊娠早产、早产胎膜早破、胎盘早剥和胎儿生长受限风险;流产风险随阴道出血量增加和出血持续时间延长而增加。
如果是早孕期的点滴性或少量出血,则不需要过度担心,它们可能持续几个小时或者一两天便会停止,不会影响到胚胎的正常发育。但如果出现血量持续增加或者伴有腹痛、有组织物随血液排出的情况,一定要及时就医。