随着我国人口逐渐老龄化，老年人越来越多，患病后需要留置胃管的患者也越来越多， 鼻饲老人出院后，离开医院专业人员的护理，照护者在居家护理过程中应该注意些什么？
接下来让我们一起学习 鼻饲的相关知识及居家护理技巧 ，帮助您解决居家照护中的困扰。
一、什么是鼻饲？
胃管鼻饲是将导管经鼻腔插入胃内，从胃管内灌注流质食物、水分、药物等。
二、鼻饲护理及指导
1.鼻饲前准备
● 每次鼻饲前应先检查确认胃管在胃内。
一抽
连接注射器于胃管末端进行抽吸，能抽出胃液;
二看
将胃管末端置于有水的治疗碗内，无气泡溢出;
三听
置听诊器于患者胃区，快速向胃内注入10毫升空气，听到“咕咕”气过水声。
注：居家护理时，建议选择前两种方式进行检查。
● 每次鼻饲前应回抽胃管。
1.如 抽不动或抽出少量胃液(一般为墨绿色或黄绿色）则说明消化良好 ；
2.如 抽出胃内容物大于50ml则提示消化不好 ，需延缓1小时以上再次回抽胃管视情况进行鼻饲；
3.如 回抽胃管可见咖啡色或鲜红色胃内容物，则提示有消化道出血，应停止鼻饲，及时就医 。
2.鼻饲时的体位
鼻饲前
床头摇高至30~50度，采用半坐卧或坐位。
鼻饲后
保持半坐卧位或坐位30分钟以上。 不能立即进行以下操作：如放平床头、翻身、拍背、吸痰或换尿布等。
3.鼻饲液温度
一般为 38-40摄氏度 为宜( 可用手腕内侧的皮肤测试一下温度，以不烫为宜 )食物或水的温度过高或过低都容易引起胃部的不适，导致腹胀、消化不良和腹泻等症状。
4.鼻饲量
1. 每次鼻词 前后需注入20-30ml的温开水 ，防止管道中粘附物引起导管堵塞。
2.每次 鼻饲量不超过200ml ，两次 鼻饲间隔时间需大于2小时 。
5.鼻饲速度
鼻饲的速度不宜过快，应缓慢匀速地将食物用注射器打入胃管中， 每次200ml鼻饲15-20分钟 ， 推注速度每分钟10-13ml ，如果有条件还可以采用鼻饲泵，定量持续的进行鼻饲。
在鼻饲的过程中随时观察患者的反应， 如果有呛咳等不适，要立即停止鼻饲 。
6. 鼻饲食物种类
可进行鼻饲的食物有: 米粥、果汁、面糊、蛋*粉白**、蔬菜汁 ，也可增加 芝麻糊、牛奶、豆浆、酸奶、鸡蛋羹 等，注意避免牛奶和果汁同时鼻饲。
家庭鼻饲食谱（仅供参考）
06:00 可选择小米粥、菜粥或营养米粉，可在里面混合入鸡蛋用搅拌器打碎。
09:00 蔬菜汁（可用芹菜、西红柿、黄瓜、胡萝卜等）或者豆腐脑，豆浆等富含蛋白质的食物。
12:00 面糊、鱼汤、鸡蛋羹等软食
15:00 果汁，补充维生素c比如：香蕉、苹果、猕猴桃、橙子榨汁
18:00 肉汤、面糊等软食
21:00 鱼汤、菜汤等易消化的流质食物
7. 鼻饲注意事项
1.喂食者准备： 喂食者应洗净双手，准备好温度适宜的鼻饲液及白开水，清洁鼻饲用具，将垫巾至于老人下颌。
2. 鼻饲液需现配 ，配制后的鼻饲液如未立即使用，可放置在4℃的冰箱冷藏，24小时内用完。
3. 保持口腔清洁 ，至少每天清洁2次。
4. 注射器 用完后要彻底 清洗干净，晾干备用 。
5.置管期间，做好管路的妥善固定 ，避免管路脱出，搬动或翻身时应注意避免牵拉或扭曲。意识不清或躁动不合作的患者，照护者应加强看护，避免自行拔管，必要时可将患者肢体保护性约束。
6.注意观察胃管留置时间 ，长期鼻饲者若用普通橡胶管应每周更换胃管一次，硅胶管可每月更换一次。或根据不同的胃管使用时间要求按期更换。为了使病人得到休息，更换胃管时应在前一天喂完最后一餐食品后拔出，次晨换另一鼻孔置入。在置入胃管前应给予清洗鼻腔。患者虽未经口腔进食，但逐日也应进行口腔护理。 置管应由护士执行。
7.食物与药物应分开注食 ，两者注食应间隔30分钟。
8.鼻饲时出现呛咳、咳出鼻饲液 ，容易误吸至呼吸道， 应立即停止鼻饲并及时就医 。
鼻饲老人的康复离不开家属的支持和耐心、细心的照顾，当然也离不开有效合理地鼻饲，让照护者掌握科学的喂养护理知识，保证患者营养需求，提高其生活质量，让生命得到尊重，是我们不断努力的方向。
温馨推荐
如您 无暇照顾老人，也缺乏专业的护理技能 ，不妨试试颐家居家照护服务，我们能提供 24小时居家照护服务 ， 节省子女的精力 ，用更舒适、更专业的方式照顾老人， 让老人晚年生活更舒适、更安心！
颐家【24小时居家照护】套餐：
健康建档
护理员24小时照护：生活照料、防压疮、鼻饲......
护士跟踪与督导
全科医疗护理
护士24小时在线答疑
颐家居家照护服务
如有疑问，欢迎扫码咨询小颐！
