“大夫！大夫！孩子卡着鱼刺了，喝醋也不管用，您快看看！”

佳节团圆之际，医院门诊突然送来一位十几岁的小患者，五六个家属七嘴八舌的说着病情，立即把诊室挤满了。最后在医生护士的安抚询问下，才了解了小男孩的情况。

过年团圆家家户户少不了鸡鸭鱼肉，小孙子爱吃鱼，家里人特意做了两条大鱼给孩子吃，结果吃了没几块，孩子不小心咽了鱼刺，一个劲的哭着说疼。

一家人急忙拿醋来让孩子喝，想把鱼刺化开，没想到喝完孩子觉得酸，哭的更厉害了。还有长辈建议吃口饭把鱼刺顺下去，但孩子哭声不停，根本喂不进去，害怕孩子出事，家长们这才手忙脚乱的把人带到医院。

经过临床检查后，发现鱼刺卡在咽喉部，暂时没有大量出血，也未影响其他器官，于是医生利用喉镜将鱼刺取出，孩子立马不疼了，大人们也松了口气。

一、那些缓解鱼刺卡喉的“土办法”，真的有用吗？

相信很多有孩子的家庭都有鱼刺卡喉的经历，但有些看似有用的拔刺土办法，却可能隐藏着很大风险。

1、喝醋

鱼刺的主要成分就是钙质，醋可以腐蚀钙，所以才有了喝醋可以“软化鱼刺”的说法。

但其实食用醋中的乙酸成分只有5%左右，哪怕用醋浸泡鱼刺，也需要很长时间才能变化，而且喝醋后，乙酸只会短暂冲刷鱼刺，反应时间很短，更不能改变鱼刺的形态。

2、吞饭

饭食是固体，鱼刺卡住后吃饭，是不是可以把鱼刺顺到胃部呢？

理论上是可以的，但如果实际操作，会严重损伤食道，甚至引起出血、炎症等一系列反应。我们可以把鱼刺想象成插在肉里的针，如果从上向下施力，针会强行“割开”肉，形成很大的创面。

而吞饭顺鱼刺的做法也是一样，在饭食的压力下，鱼刺不断刺激食道黏膜，严重会引起出血，带来难以愈合的损伤。

3、催吐

既然往下咽不行，那抠喉咙眼催吐，把鱼刺吐出来总行了吧。

这跟吞饭的道理一样，只是换个方向施力而已，从下向上施力，鱼刺也会割伤食管。同时反流的胃液还会刺激黏膜，加速食道损伤。而且，催吐不成还可能把鱼刺向下推入更深的位置。

因为食管本身的运动模式就是向下的，下意识的吞咽才正常，在催吐过程中，呕吐间隙一部分食物也会向下运动，所以此时鱼刺受到的力上下不定，也可能连带向更深的地方移动。

4、拍背

进食和呕吐都不行，那拍拍背是不是能把鱼刺咳出来？

拍背就是对肺部施加外力，让肺部震动出现生理性的咳嗽，从而排出食道中的异物。理论上这种方式比吃东西、催吐更安全，但也有一定危险性。

因为鱼刺卡喉多是扎进肉里，如果鱼刺比较细，可以利用咳嗽时气体的冲击带出鱼刺，但如果鱼刺比较粗或者卡的比较深，这种办法也不一定有效，还可能因为外部冲击，引起气管、食管痉挛收缩，反而卡得更深。

二、鱼刺卡喉可以尝试以下3步，轻松处理又保险

鱼刺卡喉听上去危险，其实本身并不影响呼吸，及时、妥善处理基本不会危及生命，只要按照以下步骤操作即可。

首先，安抚情绪、停止进食。

小孩子的食道更窄，吃饭也比较急，所以更容易卡到鱼刺，而且多数在疼痛、恐惧的刺激下，更容易嚎哭不止。

此时家长们需要安抚孩子们的情绪，因为嚎哭时增加了呼吸频率，呼吸道活动速度更快，也会影响到食道的蠕动，很可能让鱼刺卡的更深。

而且这时候需要停止进食，什么食物、水液都不要入口，因为不清楚鱼刺卡在哪，如果盲目吃喝，很可能把食道口的鱼刺推下去，反而取不出来。

其次，张嘴观察、表浅可取。

让孩子张开嘴发出“啊”声，用手电筒等光源照一下口腔以及咽喉位置，观察鱼刺卡在哪里，如果卡在口腔的牙齿缝，或者目之所及的咽喉位置，可以用筷子、镊子等东西夹出。

这时衡量鱼刺位置非常重要，一定要定位好鱼刺，确保一下就能取出，否则无论是器物的剐蹭还是鱼刺的再次移动，都会二次伤害咽喉、食管。

最后，及时就医，妥善处理。

如果第二步观察时，没有看到鱼刺，这就说明鱼刺可能卡在比较深的位置，需要通过喉镜等医用器具辅助取出，所以该阶段能做的就是及时就医。

在这个阶段，患者需要尽可能减少吞咽动作，同时根据鱼刺卡的位置不同到不同的科室就诊。如果可以看到，但家长保险起见也送医了，此时鱼刺尚在咽喉范围，到耳鼻喉科就诊。如果完全看不见，孩子也感觉位置靠下，可以到消化科，需要辅助胃镜取出。

如果消化科没找到，孩子还是感觉咽喉痛甚至胸痛，就需要做个CT看看鱼刺具体在哪，严重可能需要做手术取出，这个还是要就医后才能确定方案。

三、4分钟就会窒息而死！孩子出现这些症状，呼吸道很可能被异物阻塞

我们觉得鱼刺卡喉凶险，但它却是相对“安全”的异物了，如果是某些密度大的物体堵住咽喉，阻塞气管，孩子很可能在短时间内无法呼吸，最快4分钟就会窒息而死，临床将这种情况称为呼吸道异物窒息。

出现呼吸道异物窒息后，患者可能会因为失去氧气，出现一系列身体变化。比如呼吸急促直至无法呼吸，皮肤逐渐呈现缺氧的紫红色，无法说话且可能发出“赫赫”声，随后短时间内因为身体缺氧而死。

这样可能造成呼吸道窒息的异物有很多，比如果冻、荔枝、果仁、鸡骨头等，滑腻、圆润的食物，质地较硬不好吞咽的坚果，比较的果核、骨头都在危险范围内。

其实，正常吃东西并不会引起呼吸道阻塞，如果吃东西时有不良习惯，这种风险会大大增加。

比如吃东西时嬉笑玩闹，或者不好好吃，把鸡骨头、果核等放在嘴里玩。都会导致食道打开，原本无法吞咽的食物，或者容易卡住的硬物滑入呼吸道，最终导致阻塞。

遇到这种状况就要抢时间，需要亲属及时施救才能脱险。

推荐大家都学习一下 “海姆立克”急救法 ，实施救助时，施救者与患者都要站立，施救者前胸贴着患者背部，双手在患者胸前交叠紧握，交叠的手大概放在胸廓下（大约肚脐一掌位置）。

此时患者需要低头、张嘴，施救者手部用力，保持一定节奏的冲击患者的腹部，刺激患者的肺部、肠胃，并利用外力的惯性，帮助异物排出。

引用文献：

[1]月半.与死神赛跑生活中不可不知的急救常识[J].科学家,2014,(05):80-81.

[2]纪侠.被鱼刺卡住了怎么办[J].人人健康,2023,(16):44-45.