运动系统（一）
一、骨折临床表现：
（一）全身表现：1.休克。2.发热，一般不超过38℃。
（二）局部表现：1.一般表现：疼痛、肿胀、功能障碍。2.特有体征：畸形、异常活动、骨檫音及骨檫感。
二、骨折并发症:
（一） 早期并发症 ：
1.休克。
2.脂肪栓塞综合征。
3.重要脏器损伤（肝、脾、肺、后尿道、膀胱、直肠）。
4.重要周围组织损伤（血管、神经、脊髓）（肱骨中、下1/3交界处骨折损伤桡神经；腓骨颈骨折易损伤腓总神经）。
5.骨筋膜室综合征：由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经，因急性缺血而产生的一系列早期综合征。筋膜室内的肌肉、神经组织缺血有3个不同的发展阶段：
（1）濒临缺血性肌挛缩
（2）缺血性肌挛缩
（3）坏疽：致使供应肌肉的小动脉关闭造成缺血压力，前臂>65mmHg，小腿>55mmHg。
（二） 晚期并发症：
1.坠积性肺炎
2.压疮
3.下肢深静脉血栓形成
4.感染
5.骨化性肌炎
6.创伤性关节炎
7.关节僵硬
8.急性骨萎缩
9.缺血性骨坏死
10.缺血性挛缩
三、骨折急救的目的：
（一）抢救生命
（二）创口包扎
（三）妥善固定
（四）迅速转运
骨折的治疗原则：
1.复位 2.固定 3.康复治疗
四、骨折复位标准：
（一）解剖复位：对位、对线完全良好，称解剖复位。
（二）功能复位:
1.分离移位：必须完全纠正。
2.短缩移位：成人---下肢≤1cm，上肢≤2cm；儿童---下肢≤2cm。
3.成角移位：允许与其弧度一致的10º以内的成角。
4.侧方移位：长骨干横骨折，骨折端对位至少应达到1/3，干垢端对位不少于3/4。
五、骨折的愈合过程：
1.血肿炎症机化期（2-3周）
2.原始骨痂形成期（4-8周）
3.骨板形成塑形期（8-12周）
六、骨折临床愈合标准：
1.局部无压痛和纵向叩击痛。
2.局部无异常活动。
3.X线片示有连续骨痂形成，骨折线已模糊。
4.拆除外固定，如为上肢向前平举1Kg重物持续达1分钟；如为下肢不扶拐平地行走持续3分钟，不少于30步；连续观察2周骨折处不变形。
