
陆龟结石并不可怕,只是大部分饲养者把问题放大化,用错了饲养方法。因此在我们第一回发表公众号文章中优先说说这个问题。理论篇对玩家和读者实际养龟帮助不大,只不过从基础面了解一下结石,下周我们会发布:陆龟结石问题的浅析------实操,请关注!
首先我们分析一下什么是结石,了解其起因,对预防和治疗有很大的帮助。
结石高风险陆龟品种:苏卡达,星, 赫曼,饼干.....,结石常常表现为两种情况:含钙结石(草酸钙,磷酸钙等),尿酸结石,大部分的发病是两种情况同时发生的。




一.含钙结石:好理解吧,过量的钙质不能吸收,不能通过排尿的作用正常排出体外,改变了尿液中的某些成分、打破了尿液的平衡,先形成微小结石,在致病因素的长期作用下,结晶不断长大。在这里主要介绍一下草酸钙结石。
草酸钙calcium oxalate
化学式 CaC2O4
简述是一种白色晶体粉末。不溶于水、醋酸,溶于稀盐酸或稀硝酸。灼烧时转变成碳酸钙或氧化钙。
草酸钙结构式由钙盐水溶液与草酸作用制得。用于陶瓷上釉、制草酸等。味道是弱酸的。
草酸oxalic acid
又名乙二酸
简述是含有二分子结晶水的无色柱状晶体,是植物特别是草本植物常具有的成分,多以钾盐或钙盐的形式存在。秋海棠、芭蕉中以游离酸的形式存在。草酸又名乙二酸,是最简单的二元酸。晶体受热至100℃时失去结晶水,成为无水草酸。无水草酸的熔点为189.5℃,能溶于水或乙醇,不溶于*醚乙**。实验室可以利用草酸受热分解来制取一氧化碳气体。在人尿中也含有少量草酸,草酸钙是尿道结石的主要成分。

草酸钙结石
草酸钙结石是常见的一种,在酸性或中性尿中形成。
主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。
a. 其中,草酸积存过多是最大原因。体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等正是含草酸较高的食物。
b. 原因之二是糖分增高。糖是重要养分,要经常适量增补,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也会使结石形成创造条件。
c. 原因之三是蛋白质过量。对肾结石成分进行化验分析,发现结石中的草酸钙占87.5%。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物,便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外,这样,得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。
饮食疗法
草酸钙结石:宜低钙及低草酸饮食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等),还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。近年来发现食物中纤维素可减少尿钙的形成,如麦麸食品中的麦麸面包、米糠也有同样作用,对复发性高钙尿结石有效,维生素B1、维生素B6缺乏使尿草酸增多,应增加富含此类维生素的食物,如谷物、干果、硬果等。
(一)食物水份多,使尿液得到稀释,钙离子和草酸根的浓度就会降低,形成不了草酸钙结石。研究表明,增加50%的尿量,可使结石发病率下降86%。
(二)合理补钙,尤其饮食上补钙往往“谈钙色变”,错误地认为肾结石的元凶是钙,其实不然,肾结石患者也需要补钙。目前医学界从两个不同的角度来解释,结石为什么要补钙。维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体,钙之缘片加入了维生素D,使人体对钙离子吸收能成倍增加。
第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙,随粪便排出体外,减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸,从而减少了形成肾结石的几率。
第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”。即血液呈酸性时,结石容易形成。呈碱性时,抑制结石形成。缺钙时血液偏酸性,合理补钙,血液偏碱,这样反而有利于抑制结石形成。
(三)限量摄入糖类美国科学家最新一项研究结果表明,高糖食品的摄入,可以使结石的机会增加,因此,要注意少吃甜食。
(四)少吃草酸盐含量高的食物含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓等,过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。
(五)少吃豆制品大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石。
(六)慎用牛奶
(七)勿过量鱼肝油鱼肝油富含维生素D,有促进肠膜对钙磷吸收的功能,骤然增加尿液中钙磷的排泄,势必产生沉淀,容易形成结石。
(八)多食黑木耳黑木耳中富含多种矿物质和微量元素,能对各种结石产生强烈的化学反应,使结石剥脱、分化、溶解,排出体外。
药物治疗
(1)枸橼酸盐 枸橼酸盐是尿中自然存在的结石形成的重要*制剂抑**,它可以通过多种方式来影响草酸钙的结晶作用,有60%的草酸钙结石尿枸橼酸盐排出减少。枸橼酸盐对草酸钙结晶的生长有微弱的直接抑制效应,与泌尿道内的大分子物质共同作用来降低草酸钙的增长率和超饱和状态。枸橼酸盐治疗结石缓解率极高,可以显着增加尿枸橼酸盐的排泄,从而降低复发性草酸钙结石的发生率。
(2)镁制剂 镁能降低草酸钙的过饱和浓度,增加溶解度,抑制草酸钙结晶的生长和积聚。低尿镁症是结石形成的危险因素。镁制剂是较早在临 床用于防治草酸钙结石的药物,且疗效较好。对缺乏镁的结石病人补充氧化镁或枸橼酸镁可以增加尿镁和枸橼酸盐的排泄,降低尿草酸盐、草酸钙 过饱和状态并降低复发结石的发生率。
(3)磷酸盐 口服磷酸盐治疗含钙结石和高尿钙病人是比较合理的。高磷酸盐摄入可以增加尿磷酸盐的排出,通过降低维生素D而抑制肠道对钙的吸收,从而降低尿钙排出,并且增加草酸钙结晶*制剂抑**焦磷酸盐的排出。
(4)磷酸纤维素钠 磷酸纤维素钠是一种离子交换剂,在肠道内能结合二价离子,进行钠交换,而且可以有效地减少钙在胃肠道内的吸收,但它同时也减少镁的吸收,通过限制肠道内草酸钙的形成增加草酸盐的吸收。对于吸收性高尿钙症,使用磷酸纤维素钠与补充镁并且限制草酸盐饮食是合理的治疗方案。
(5)乙酰半胱氨酸 乙酰半胱氨酸能抑制TH粘蛋白的聚合、减少草酸钙晶体含量、预防肾结石的形成。服乙酰半胱氨酸后最明显的变化是尿中的大晶体团块减少,从而降低了尿石形成的危险。
其他药物还有考来烯胺、牛磺酸、胆绿醇、葡萄糖酸镁等。对饮食草酸盐及其前体过量的病人,只需避免摄入富含草酸及其前体的食物和药物如:菠菜、香菜、茶叶、维生素C。维生素B6缺乏时,人体内的乙醛酸不能转变为甘氨酸,而经氧化转变成草酸。对维生素B6缺乏引起的高草酸尿,给予小剂量维生素B6即能显着降低尿草酸盐浓度


二.尿酸结石:鸟类和爬行类的主要代谢产物,微溶于水,易形成晶体。尿酸是一种含有碳、氮、氧、氢的杂环化合物,其分子式为C5H4N4O3
生物细胞核中的遗传物质DNA(脱氧核糖核酸)和细胞质中RNA(核糖核酸)由几十万、几百万甚至几千万个核苷酸组成。反过来当核酸氧化分解后的产物之一就是嘌呤,所以说嘌呤是细胞的组成成分。体内的老旧细胞,还有食物,尤其是富含嘌呤的食物(如动物内脏、海鲜等)在体内新陈代谢过程中,其核酸氧化分解产物就有嘌呤(这种内源性的嘌呤占总嘌呤的80%)。体内产生嘌呤后,会在肝脏中再次氧化为(2,6,8--三氧嘌呤)又称为尿酸。2/3尿酸经肾脏随尿液排出体外,1/3通过粪便和汗液排出。可见,嘌呤是核酸的氧化分解的代谢产物,而尿酸是嘌呤的代谢最终产物,其中的嘌呤环没有解开。
尿酸的原因:1、嘌呤摄入过多。
2、 内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。目前已经发现的有:磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶活性增加。 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏。葡萄糖6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase)缺乏。
3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病(glycogenstoragediseases),都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。
成石机制:尿液中尿酸溶解度下降和过饱和化是尿酸结石形成的前提。导致尿酸溶解度下降的因素主要有3个:(1)尿PH值下降。(2)尿酸量增加。(3)尿量减少。


要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌呤,减少体内的嘌呤就要减少核酸的氧化分解,和嘌呤的摄入,同时加强尿酸的排除。因此措施就是:
一.防止细胞内核酸的氧化分解:这是重头戏,主要的方法就是长期服用一些抗核酸氧化的物质,比如说虾青素、花青素之类。做好了这条就可以减少80%的内源性嘌呤的产生。
二.饮食控制:饮食是尿酸外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。