有很多朋友反映自己是易上火体质,容易口腔溃疡,容易长痘,甚至烦躁影响睡眠,私信问我该怎么办,今天说一点自己的拙见,也欢迎头条上的朋友能够积极发表自己的看法,大家共同学习。

《黄帝内经》病机十九条原文中写道:诸热瞀瘛,皆属于火(心);诸痛痒疮,皆属于心(火)。这里比较有意思的一点是,有人认为五行对应五脏,心在五行中属火,所以这些都跟心有关。心为五脏六腑之大主,心火亢盛,确实在一定程度上能造成其他脏腑的不适。

且心作为君主之官,它是最特殊的一个脏腑,唯独它有心包的保护,代为受邪,在古代认为如果心出了问题,那么这个人就很难治愈,古代的心病不等同与现代的心脏病,心脏病大致跟胸痹差不多,是心包代为受邪,产生的疾病。如果心作为君主都受到了侵犯,那么这个人就会精神受到严重影响,就如国家灭亡一般。
还有一个很有意思的现象,其他各种脏腑组织,都会得癌症,但是你见过有人心脏得癌症吗?当然,也有极个别的心脏肉瘤或者心脏血管产生的恶性肿瘤,但这些很少见,这是为什么呢?因为这里就是国家的首都啊,其他地方受邪,人还有一息尚存,如果这里出问题,那就分分钟要命了,所以心梗一般都很紧急。
好,说了一些题外话,我就当写随笔一样,想到哪儿就说到哪儿吧,感谢头条这个平台,能让我记录一下自己的想法,若干年再回头看看,可能会写出更好的东西来。
继续说“上火”这个话题,首先要明确一点,中医的上火不等同于西医的炎症,不要一看到白细胞、CRP高就认为是上火,很多时候用西医思想来理解中医是行不通的,所以一直提倡的中西医结合,我认为大概率是无法实现的,所有的中西医结合最终只有一个结果,要么啥也不是,要么还是以西医为主。

我们常见的上火症状,比如有咽喉肿痛、牙痛、口腔溃疡、鼻衄、双目红赤等,我们从脏腑的角度来把一些症状做个简单的划分,然后逐个击破。
首先是胃火,比较典型的症状就是长痘痘、牙龈肿痛、口角炎等。当然我之前文章也说过,上火都分为实火和虚火,我还是认为虚火较多,胃上的虚火会让人消化能力变差,没有胃口,灼伤胃阴,便秘,舌红少苔,很多人都有常年的胃病。当然虚火日久也可能表现为实火为主,或者也有人本身胃口就好,嗜食高粱厚味,喜爱辛辣烈酒,造成口干口苦,大便硬结等,所以要防患于未然,在疾病初期就要通过非药疗手段来干预。

病从口入,那么对于胃火来说,吃进去的病就要想法来调整饮食,实火需要用苦寒之猛药,这里就不多说了,临床上还是虚火较多,这时候要多吃粗粮适当补充水分,至于清淡饮食这些老生常谈的话我就不说了,新鲜的应季蔬菜等,但还是那个观点,不吃或者尽量少吃水果,还有一些高热量的食物,比如花生瓜子坚果巧克力等要杜绝;一般麻辣烫店里坐的都是长着青春痘的美女,这样来说痘痘永远下不去,还会损伤脾胃,再吃一些清火的药,脾胃更伤,最后整个身体就会垮掉。
针对这种虚火,我喜欢用养阴清热的方法,沙参麦冬汤作为一个底方,里面沙参、麦冬、玉竹都可滋养肺胃之阴,食疗的话大家可以买一些来煮水喝,这里面麦冬有些贵,还有石斛效果更好,但是好的石斛也确实价格不菲,大家量力而行。
第二是肝火,比较典型的症状就是头晕头痛,双目发红,爱发脾气,失眠烦躁、口苦口臭、两肋部胀痛等。

这类人千万不要熬夜,避免生气,自己要学会调节情绪,否则长此以往会引起血压偏高,继而头晕头痛等。食疗推荐菊花配枸杞来泡茶喝,另外能加一点白芍更好,它们都可以入肝经来清热养阴,之所以加白芍算是一种情怀吧,我有个老师喜欢用菊花白芍这个药对,入肝经的药他总会用上这个药对,老人家用了几十年。
第三是肺火,这个就不用说了,咽痛咽干、咳嗽、鼻干等都是它的常见症状。
上面的沙参、麦冬、玉竹等也可以入肺经来清肺火养肺阴,一举两得,另外有个食疗的方子银耳雪梨汤也是不错的,里面用冰糖。另外有些条件好的患者,我会直接推荐用贝母,在梨上切开挖个洞,把贝母冰糖放进去在锅上蒸,然后整个吃掉,效果也很不错。

最后来说说心火,它的症状就比较多了,盗汗、心悸、心烦、失眠健忘、小便短赤等,五脏六腑的症状它都可以有,非要说一个典型的话,我觉得口腔溃疡算一个吧,尤其那些舌头感觉缺损起泡的,毕竟心开窍于舌。

诊断为心火的患者,我一般用百合地黄汤加减,食疗的话也可以拿百合、麦冬、生地来煮水喝。另外最重要的一点,不要思虑过度,“劳心思虑,过耗其真”,想得太多容易劳心伤神,影响身体气血运行。
总结一下,无论是哪个脏腑有火,清淡饮食,杂粮和蔬菜的摄入都是第一位的,只要不是那种急症或者特别重的症状,一般我不建议直接用苦寒的药来清火,所以像那些什么三黄片,清心解毒片,牛黄上清片等能不用尽量别用,即使要用也需在中医师指导下,否则伤害的都是人体元气。其次,保持心情舒畅,减少焦虑,清心寡欲,才能治本。
以上是个人拙见,不喜勿喷,大家有什么更好的建议可以留言分享。我推荐的中药都是比较安全的,大家可以稍做尝试,如果不懂辨证还是建议找当地医生就诊,自己胡乱用药的话容易火上浇油。