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老年退行性骨关节病主要表现为关节疼痛、放射痛、关节僵硬，变形等。

疼痛多表现为钝痛、隐痛、胀痛或酸麻感。早晨会加重，疼痛明显，活动之后会加重，休息可以缓解。

出现髋关节或肘关节疼痛时，可伴有向大腿或者向手末端的放射痛。还有些老年患者会出现关节僵硬，活动不利。

严重的退行性骨关节病患者，久坐、上下台阶或下蹲时疼痛都会明显加重。

另外，由于关节磨损严重，有些老年人膝关节变形，会出现O型腿或X型腿。

老年退行性骨关节病的病因是什么

老年退行性骨关节病发生与年龄、营养、关节损伤、疾病、药物等因素有关。

1、年龄因素：

进入老年后，身体各个组织器官都会发生衰老和退化，骨和组织的关节也会出现老年退行性改变。

2、营养因素：

后天的骨营养不良，引起骨和关节退行性改变。

3、关节损伤：

如果出现骨折以及关节的半月板、软组织出现磨损，也会造成提前出现退化和衰老。

4、疾病因素：

与内分泌相关的疾病，如糖尿病、甲状腺疾病。

5、药物因素：

还有些人较长时间使用对骨骼肌肉不良影响的药物。如肾上腺皮质激素等，以及患有肿瘤放化疗治疗。

中医认为肾主骨，肾虚是退行性骨关节病形成的根本原因，脾虚会使肌肉退化，是造成骨关节病的促进因素。

另外，血瘀是造成骨关节病的直接或间接因素。

如何预防老年退行性骨病

预防老年退行性骨关节病需要控制体重、避免过度劳损，补充钙质等。

1、应该注意控制体重，不要过胖。过胖对关节是一个沉重负担，关节磨损也会比正常体重的老年人严重。

2、一定要适当运动，不可过度磨损。

如果没有顾及关节，日久会对关节软组织、半月板等造成过度磨损。过度磨损产生的伤害是不能修复的。

3、如果患了骨关节炎或代谢性疾病，一定要及时治疗，尤其是代谢性疾病，骨质疏松等这些原发疾病，要重视治疗，保护关节。

4、补钙也是预防退行性骨关节病的重要手段。因为钙质和骨胶原蛋白是骨骼的主要成分，补充充足钙质，可以增加骨骼硬度，防止过早退变。

5、如果出现关节炎症，关节畸形，要及时纠正。很多中药和物理治疗，对退行性骨关节病早期都有修复功能。

本期内容审核专家

李跃华：中国中医研究院西苑医院老年病科主任、主任医师、教授、博士生导师。https://www.dayi.org.cn/doctor/1125753

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