
每年三月份的第二个周四是世界肾脏日。
今年,3月14日就是第14个世界肾脏日了。
作为一个从事儿童肾脏疾病诊疗工作十余年的医生,我总是格外关注这个日子。
因为,在重医附属儿童医院工作的十余年职业生涯里,我见过了太多被慢性肾脏疾病困扰的孩子。尤其随着如今生活环境、饮食结构的变化,越来越多的孩子患有慢性肾脏疾病,但也由于慢性肾脏疾病在早期的症状并不明显,更让不少孩子错过了最佳干预时间。
作为一名医生,同时也是一名父亲,今天我将带来儿童肾脏健康的实用干货,和各位爸妈一起研究如何通过"黄金尿尿"识别孩子的肾脏健康。
1
在研究尿尿前,我们先普及一下肾脏与肾脏的作用
肾脏,作为人体的重要器官,就像一个工厂,肩负着清除人体垃圾的重要作用。在清除垃圾的同时,它还兼职着内分泌的功能,促进人体进行正常的新陈代谢。

那么肾脏,每天需要做哪些工作呢?
通过排除代谢废物,维持内环境清洁,保证身体中的电解质和酸碱平衡。

人们吃的食物及水,经过消化系统的吸收进入血液,再通过肾小球的过滤作用和肾小管的重吸作用产生尿液。肾脏通过尿液,可调节体内水和渗透压的平衡,保证身体的水分处于相对稳定的状态。

肾脏还有分泌激素,调节血压的作用,例如肾素会使得血压升高,而前列腺素则促进排尿而达到减压。

肾脏还肩负着分泌促红细胞生成素的功能,作为红细胞的"原动力",是红细胞产生必不可少的物质。

而最关键的是,肾脏还能生成活性维生素D,维生素D通过肾脏转变为1,25-二羟维生素D3才能发挥其生理作用,维持骨代谢平衡。

所以,如果孩子肾不好,不仅代谢废物排不出、分泌激素不稳定,还可能导致贫血及钙磷代谢紊乱。
2
如何判断孩子的肾脏健康
由于慢性肾脏疾病往往症状不明显,甚至有些遗传性的肾脏疾病也没有很明显的症状,尤其是在早期。所以家长们日常可通过留意孩子的尿液,及其他表征警惕肾脏疾病。
(1)排尿异常(如夜尿增多、尿量减少等),如果孩子只是偶尔夜尿频繁,则可以观察孩子是否临睡前的饮水量过大,当宝宝睡前水喝的过多,也会引起夜尿频繁;
(2)尿液的颜色异常,或出现泡沫尿;
(3)不明原因的眼睑或下肢浮肿;
(4)不明原因的贫血;
(5)总是乏力、容易疲劳、食欲减退;
(6)高血压
(7)胎儿期产检有泌尿系统异常情况
(8)有肾脏疾病家族史
当已经出现以上明显症状时,建议孩子及时就医,请医生进行专业的判断。在小朋友常规体检或入学体检时,也建议家长可为孩子增加一项尿液检查进行初步筛查。
3
肾小球出生后不会再生,保护它应从生活细节做起
作为肾脏最为重要的组成部分——肾小球,"它"可是出生后就不会再生的珍贵宝贝。所以,从生活的细节做起,减少对肾脏的损伤和减轻肾脏的负担,才是正确预防肾脏疾病的关键。

最后,时蜀黍很负责任的提醒一句:
今年的肾脏日的主题是"肾脏健康,人人可及,处处可享",要做到这个要求就需要从孩子阶段做好筛查,养成健康的生活习惯,减少感染,合理用药,保证肾脏的健康。