【基本信息】女、3岁
【疾病类型】口腔溃疡（轻型口腔溃疡）
【就诊时间】2022年1月
【治疗医院】化州市人民医院
【治疗方案】含服西地碘含片，布洛芬退热，西瓜霜喷口腔
【治疗周期】门诊治疗7天
【治疗效果】痊愈，各项实验室指标复查正常
孩子都是天生的开心果，小陈今年只有3岁，是1个长得肥肥胖胖的小女孩，笑起来很可爱，大家都非常喜欢她。但是昨天前开始孩子却不喜欢笑了。家长问孩子哪里不舒服了。孩子只说嘴巴疼痛，而且一吃东西就痛得厉害，所以不肯吃东西了。家属帮孩子检查了一下嘴巴，发现孩子唇内侧、舌尖、舌缘处口腔黏膜有一些小的红斑，也不见有其它情况，一开始家长不把这些情况放在心上，以为孩子心情不好，闹情绪所以不爱吃东西了，便没有上医院。
今天早晨起床后发现孩子还是说嘴巴痛，还是不想吃东西，连喝水都痛了，而且摸摸孩子额头时发现孩子很热，一量体温，不得了，孩子体温竟然到了38.5℃。这时候家长非常担心的了，于是赶紧带孩子过来医院看看是什么回事。
我安慰家长不要太担心先，接着仔细询问了孩子病史，小陈这次发病，除了嘴巴疼痛，发热、食欲下降外，没有呕吐、咳嗽咳痰、气喘、抽搐和拉肚子这些症状的。家里面也没有其它人不舒服的，孩子也按计划接种了疫苗，暂时也没有发现孩子有吃药、打针过敏的。我给孩子进行了查体：体温38.2℃；唇内侧、舌尖、舌缘处见黄白色椭圆形、表浅的溃疡，周围有红晕。局部疼痛，一吃东西就痛得更厉害，尤其是吃咸的食物或橘子，会痛的说话都不利索了。孩子双侧扁桃体轻度肿大，咽部轻度充血，无脓性分泌物。颈部活动没有受限，心肺听诊没有异常。
根据查体所见，考虑轻型口腔溃疡可能性较大，随即进行相应检查。血常规提示，白细胞计数12.8×10 ^9/L，中性粒细胞80%，hs-CRP 20mg/ml。血常规和超敏C反应蛋白检查结果均符合合并细菌感染的表现。至此，轻型口腔溃疡诊断明确，且无心、肝、肺等并发症。我告诉孩子妈妈，这个病对症治疗就行，溃疡一般7～10天可愈合，愈合不留瘢痕。孩子妈妈知道诊断后松了一口气，说：“谢谢医生，不是什么大病就好”。
我叫孩子早晚刷牙后用氯己定含漱液含漱，一次15～20ml，一日2～3次，含服西地碘含片，有抗菌作用。口服蒲地蓝口服液，清热解毒。同时补充维生素C、复合维生素B。予西瓜霜口喷粘膜溃疡；高热时用布洛芬退热；嘱清淡饮食为主，多喝水。
小孩子很是配合，吃药从来不叫苦。经过2天的治疗，小孩子的烧终于退了，口腔疼痛明显改善。慢慢吃东西也多了。嘱咐4天后复查。
4天后门诊复查，小孩子已经没有任何不适了。各项实验室检查均没有异常。小孩子和妈妈都开心地笑了，望着她们远去的背影，我心理默默地祝福：愿小天使永远开心快乐。
家长小课堂
1. 口腔溃疡是多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、软腭等部位，这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便；可并发口臭、发热、淋巴结肿大等全身症状。
2. 轻型口腔溃疡好发于婴幼儿，该孩子早期主要表现为嘴巴疼痛，不爱吃东西，尤其是吃咸的食物或橘子时疼痛加剧，早期可发现孩子唇内侧、舌尖、舌缘处口腔黏膜有一些小的红斑，随后发展为非角化黏膜上黄、红、凹、痛的圆形或椭圆形小溃疡，数目1～2个，黄豆大小，灼痛明显。可伴有咽喉痛、发热等前驱症状，对于口腔溃疡的治疗，以消除病因、增强体质、对症治疗为主。这个孩子早晚刷牙后用氯己定含漱液含漱，一次15～20ml，一日2～3次，含服西地碘含片，有抗菌作用。口服蒲地蓝口服液，清热解毒。同时补充维生素C、复合维生素B。
予西瓜霜口喷粘膜溃疡；高热时用布洛芬退热，发病期间，饮食应该清淡饮食为主，不要吃得太咸，应该选择刺激性小、细软、易咀嚼的食物，尽量少吃油炸、辛辣以及油腻、过硬或者过烫的食物，目的是减少对溃疡部位的刺激，有助于促进溃疡的好转。病情严重、疼痛剧烈的患者可选择半流质或者流质的饮食。预后良好。
3.预防和减少口腔溃疡，就要控制、治愈消化性溃疡等消化系统疾病，保持大便通畅。平时应多吃新鲜水果，比如苹果、雪梨、草莓、柚子等，多吃绿色蔬菜，比如心菜、空心菜、菠菜等；适量补充维生素及微量元素。还应注意生活要有规律，劳逸结合，避免过度疲劳。
4.口腔溃疡有自限性。一般不会影响孩子的生命，但是在痊愈后还有可能会复发，目前尚无有效的根治方法，如果孩子反复发作容易影响孩子的食欲，有可能引起营养不良从而影响孩子的生长发育，所以家长亦需要重视该病的治疗，它的自然病程一般都在7～10天。愈合不留瘢痕。