曾经有患者这样问我:“张大夫,你说我气虚,我呼出来的气也不虚啊”,其实这个患者理解错了,他把中医上讲的气虚理解成我们平时呼吸的气体了。

在中医理论上,所谓的气并不仅仅指我们正常呼吸的气体,还包含了其他的如精气、津气、水谷之气、脏腑之气、经络之气等等,它是一切组织活动的营养所系。而中医又将人体之气分为 元气、宗气、营气、卫气 四型,气不同,气虚表现也不同。

1.元气
元气在古籍中又被称作“原气”、“真气”等。它主要由肾藏的先天之精所化生,通过三焦而流行于全身。它是与生俱来的,属于 先天之气 的范畴,需要靠后天脾胃吸收的水谷精微不断补充。
元气因为是人体生命活动的最根本物质,也是生命活动的本源,具有推动人体生长发育,促进激发各脏腑经络的生理功能的作用。人的生、长、壮、老、已都和元气的盛衰关系密切。
元气亏虚 则影响到人体的生长发育,出现 生⻓发育迟缓、筋骨痿软等;成年人则出现未老先衰,齿摇发落 等。
2.宗气
宗气有两个来源,一是脾胃运化的水谷之精所化生的水谷之气,一是肺从自然界中吸入的清气,二者相结合形成宗气。属于 后天之气 的范畴。
宗气对我们的作用就是行呼吸、行血气和资先天三个方面,所以我们人体的呼吸、行血、肢体运动、筋力强弱等都与宗气有关。
宗气亏虚 则出现 语声轻微、呼吸微弱、讲话无力、心律不齐、血行受阻或血瘀、肢体功能障碍、身倦乏力 等。
3.营气
营气是行走于脉中而具有营养作用的气,因其富有营养,在脉中营运不休,故称之为营气。由于营气在脉中,是血液的重要组成部分,营与血关系密切,所以中医常常将“营血”并称,血属阴,故又称“营阴”。属于 后天之气 范畴。
营气是来源于脾胃运化的水谷精微,营气的主要作用为营养全身和化生血液两个部分。营气主要由脾胃中水谷精气所化生,行于脉中,成为血液的组成部分,而营运周身,发挥其营养作用。
营气不足 则化生血液不足,血虚则全身失养,出现 面色淡白,头晕目眩,失眠多梦,指甲色淡,口唇无血色 等。
4.卫气
卫气是行于脉外而具有保卫作用的气。因其有卫护人体,避免外邪入侵的作用,故称之为卫气。卫气与营气相对而言属于阳,故又称为“卫阳”。也属于 后天之气 范畴。
卫气也是由吸入的清气加脾胃吸收的水谷精微所化,不过是水谷精微中的彪悍之气所化。对于我们人体有三个方面的功能:一是抵御外邪入侵或驱赶外邪;二是温煦人体维持内环境温度;三是调节津液的排泄作用。
卫气不足 则出现 免疫力低下,抵抗力差,容易感冒,体弱多病,病后康复缓慢,怕冷畏风 等。

所以,气虚不能一概而论,元气不足可通过调理脾肾增强。宗气不足则需要补益心肺。营血,卫阳不足则需要肺脾同调。气不同,补气的方法不同。