大家好,我是沈大夫。
小时候我们每个人都要戴着尿布(尿不湿),但是有的孩子到了四五岁的时候还是经常或者偶尔在睡眠中遗尿,迟迟不能摘下尿不湿成了患儿家长的一块心病,生怕孩子尿床的问题长大后还存在。不过请家长们放心,小儿遗尿不是无法治愈的,正相反,排除器质性的原发病,经过有效的的治疗,大多数的遗尿是可以治愈的。

所谓的器质性病变是指:原发性高血压、泌尿系统畸形、尿路感染、隐形脊柱裂、糖尿病等,在治疗遗尿的同时要兼顾原发的疾病,必要时手术治疗。
遗尿有遗传倾向,所以父母有过遗尿经历的更要注意孩子这方面的问题。

治疗方面首先家长要注意不要因为尿床而责怪孩子造成心理负担以至于导致习惯性遗尿。家长在家可以让孩子进行憋尿训练,在白天多喝水,憋不住了的时候在尿,以增大膀胱容积和锻炼括约肌。让孩子养成早睡早起的习惯,夜间遗尿时唤醒孩子。必要时可以用糖等一些小奖励鼓励孩子。

严重的患儿需要配合抗利尿激素、抗胆碱能药物、中枢兴奋剂等。但务必遵循医嘱,在必要时才使用,轻症使用容易复发及产生依赖。
中医推拿针灸治疗小儿遗尿有很好的疗效。遗尿多为虚证,辨证为肾气不足、脾肺气虚等,配伍取穴进行小儿推拿及针灸,如:关元、中极、肾腧、三阴交为主穴,配膀胱腧、足三里、气海、列缺。
治疗小儿遗尿还有重要的一步治疗是让家长减小心理压力,只有家长有信心,才能更好的引导孩子走向康复。

祝所有有遗尿困扰的小朋友在医生叔叔阿姨的呵护下快快好起来。