耳鸣头晕脑供血不足怎么办 (耳鸣脑供血不足吃什么药呢)

在中老年人群中,许多人经常反复出现头晕、头昏、头重、头痛的症状,有时还有心烦,耳鸣,急躁易怒,失眠多梦,记忆力减退,注意力不集中,健忘等情况发生,这些都是慢性脑供血不足的表现。

脑供血不足能导致失眠耳鸣吗,耳鸣头晕脑供血不足怎么办

今年50岁的张大叔有点高血压,血脂也高,最近一直觉得有些头晕、头昏沉并且经常莫名烦躁,让他烦心的还不止这些,记性差让他最为闹心,有时打电话突然不知道要说什么,见到朋友连名字都叫不上来,起初张大叔以为是最近工作上事情太多了有些累,便一直没放心上,但是这日张大叔开始出现了日间嗜睡的现象随即变到神经内科就诊,经相关检查发现,张大叔存在慢性脑供血不足,需要进行药物干预。

首都医科大学三博脑科医院专家告诉我们,其实在中老年人群中,许多人经常反复出现头晕、头昏、头重、头痛的症状,有时还有心烦,耳鸣,急躁易怒,失眠多梦,记忆力减退,注意力不集中,健忘等情况发生,这些都是慢性脑供血不足的表现。慢性脑供血不足是45岁以上人群常见的缺血性脑血管病。60岁以上人群中约2/3的人有慢性脑供血不足,80%的老年人有不同程度的慢性脑供血不足。脑供血不足导致的工作能力下降是中年人群中不可忽视的问题。

脑是人体的重要器官,耗氧量相对较大。大脑的重量大约只占身体重量的2%,但是耗氧量却占全身好氧量的20%。大脑所需的氧全部由血液供给,所以必须有足够的血液供应大脑才能正常活动。脑血流量一旦减少,脑细胞的供氧供养料也随之减少;脑组织只要缺血10余秒钟,就会引起大脑的功能发生变化。如果大脑某一部分血流在较短时间内完全阻断,会发生局部脑组织坏死,这就是脑梗塞。如果大脑供血不是完全阻断而是慢慢地减少,这就是慢性脑供血不足。

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随着年龄的增长,大脑的血液供应也会逐渐减少。儿童时期脑血流量大约为100毫升(100毫升/100克脑组织·分),成人为50毫升(50毫升/100克脑组织·分),而健康老人只有35毫升(35毫升/100克脑组织·分);再加上中老年人的脑组织对缺血的耐受性相对较低,脑血管的自动调节机能逐渐下降,因此只要供血发生轻微的变化,就会明显影响脑血流量,从而导致慢性脑供血不足的发生。

脑供血不足影响智力

长期的慢性脑供血不足使脑产生慢性缺血,进一步发展可引起脑白质脱髓鞘、短暂脑缺血发作、脑梗死、血管性痴呆,甚至是出血性脑血管病等。研究证实慢性脑供血不足患者全脑血流量减少,但各功能区血流降低程度不同,影响情绪和认知的颞、顶、额叶血流量降低程度最明显,所以对工作的影响不容忽视。

慢性脑供血不足早期是可逆的,正确治疗往往会获得很好的效果;如果忍耐拖延,不及时治疗,就可能引起“老年痴呆症”和“脑梗死”的发生。

众所周知,在人类各种疾病死因的排序中,脑血管病一直位居前三位之内。目前在我国城市居民中脑血管疾病已位居死因首位。脑血管病具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,是中老年人致死和致残的主要疾病。

因此,慢性脑供血不足被称作是威胁中老年人健康的“隐形杀手”。

注意,年龄在45岁以上,有吸烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯,有血脂、血糖、血压高的人,最好能做一些筛查,如果发现脑供血不足,给予适当的抗血小板、降血脂、调血压、控血糖药物干预,同时注意改善生活方式,是保护我们大脑的有效手段。

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脑供血不足的四大原因

(1)某些动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足;

(2)血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足;

(3)某些原因造成的血液粘稠度增高,血流缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足;

(4)微血栓形成,微血栓即动脉璧粥样硬化的板块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,导致脑局部供血不足。

慢性脑供血不足的防与治

慢性脑供血不足发病率高,有年轻化趋势;常是脑梗塞和老年痴呆的前奏,危害性大;应从改善生活方式入手,注意预防。

1.对脑供血不足的防治重点在脑血管方面,尤其是血脂和低密度脂蛋白增高要对症处理。

2.合理饮食:平时多吃新鲜蔬菜(如洋葱、西红柿等)、水果、鱼、黑木耳、少量醋、干红葡萄酒等,可以起抗氧化作用,延缓脑动脉硬化的发生。最好睡前喝一杯水。

3.适当的户外活动:如快走、慢跑、散步等,每次30-40分钟,每周至少5天,或者打打太极拳、垂钓、登山等。

4.保持良好的心态和健康用脑:平时看看电视、报纸;做些手工劳作或家务事;也可以参加一些文体活动,如唱歌、跳舞、书法、打球等,调制性情,增强脑的思维活动;避免情绪激动和过度疲劳。

5.最主要的是预防动脉粥样硬化,高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒等都是动脉粥样硬化的危险因素,还有动脉炎、动脉狭窄等。

6.控制血压:大脑的血流量和血压的高低直接有关。一般情况下,随着血压升高,大脑的血流量相应增加,但当血压升高到一定程度,如收缩压超过160毫米汞柱时,大脑的血流量反而减少;反之,当收缩压低于80毫米汞柱时,大脑的血流量同样也会减少。因此,血压过高或过低都会影响脑组织的正常供血。

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7.关注血液成分的变化:高脂血症、高血压、糖尿病、烟酒刺激等都可以使血液黏稠度增加,从而减少脑组织供血。

8.抗血小板和抗凝血药物:肠溶阿司匹林可以有效地阻止血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应;抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。

9.酌情使用应用血管扩张剂。

10.检测脑循环,必要时使用改善脑循环药物。

11.手术治疗:如颈动脉有严重狭窄(超过70%),可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架介入术。另外脑供血不足的手术应和药物同时进行。

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