
夏天衣衫单薄,露胳膊露腿,易发生磕磕碰碰及各种跌打损伤。医生提醒:若遭遇损伤,千万不要自己当“医生”,也别贸然用一些土办法,如自己针刺放血、神药外敷等,否则可能带来意外伤害及耽误病情,明智的做法是及时到医院接受规范的消毒与治疗。

最近,小冯就自己试着“治疗”磕伤的膝盖,结果差点丢命,幸好浙江省人民医院多学科协同“克敌”,让其免遭进一步的痛苦与危险。小冯是贵州人,今年4月来到浙江,在一家企业做喷塑工作。刚来半个月,一天小冯骑着电瓶车去上班,不慎与另一辆电瓶车相撞倒地。小冯顿感右膝一阵疼痛,很快鼓起了一个包,虽然没流血,但膝盖已经难以活动。趁他检查伤口,对方却一溜烟跑了。
无奈,小冯只能自己去当地医院就诊。右膝X光片显示无骨折,只是局部软组织挫伤,医生为他做了清创处理后就让他回家了。隔天,小冯感觉右膝盖疼痛似乎有所好转,但红肿淤血仍明显,一踏地就痛得龇牙咧嘴。嫌再去医院麻烦,他“灵光一现”,在家里找到了一根绣花针,在没有消毒情况下想要自己穿刺抽取血肿。不料,右膝疼痛非但没有好转,局部红肿反而愈演愈烈。意识到情况不对的小冯不得已只能再去医院换药、输液治疗,但右膝创口大量渗脓液,继而高烧不退,意识障碍,胡言乱语……医生建议马上去大医院。
7月20日,小冯被紧急送到浙江省人民医院。这时的他右下肢重度水肿、面色苍白、血压下降、尿量减少、极度虚弱,CT检查提示右侧小腿皮下及膝部软组织肿胀、密度减低,挫伤伴感染考虑,病情危重。
医院马上组织感染病科主任潘红英主任医师、骨科邱斌松副主任医师等相关科室会诊,考虑小冯右侧膝关节外伤后继发严重感染,中毒性脑病,不排除败血症、感染扩散可能性。接着,骨科医师马上为小冯右膝切开引流,感染病科加强了抗感染治疗、补液等,并留取了脓液标本送培养检查,然后由感染病科主任医师童永喜医疗组具体负责治疗。
检验报告很快出来,脓液培养结果提示社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA),这是一种超级耐药菌(一般俗称“超级细菌”),对许多抗生素耐药,毒性特别强。
潘红英分析认为,患者之所以并发如此严重感染,很可能与其在没有消毒的情况下自行用绣花针穿刺抽取血肿有关。由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)导致的严重感染,不及时治疗,临床有非常高的死亡率。致病菌找到,治疗更精准,经过感染病科团队与骨科团队配合积极治疗,两天后小冯的病情就有了明显的好转。“别像我啊,差点丢了性命!”小冯微红着脸自嘲道。

来源:浙江老年报
记者:钱慧慧
通讯员:宋黎胜
编辑:贾曜宇
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