脊髓损伤导致大脑和脊髓之间的连接中断，造成终身瘫痪。大多数脊髓损伤还残存部分控制肢体运动的神经通路，因此如何通过残留的神经纤维重建神经环路对于运动功能的恢复至关重要。迄今为止，非侵入性神经调节技术，如经颅磁刺激，通过兴奋、抑制或调节中枢神经系统中的神经元和神经网络的活动来实现感觉运动的恢复，已被广泛应用于许多神经精神疾病的治疗。然而，要实现脊髓损伤患者运动功能的重塑，仅靠刺激大脑皮质是不够的，还需要皮质参与感觉信号的输入。因此，课题组在以往研究中设计了一种新型的多靶点(运动皮质和脊神经根)刺激方案—神经根磁刺激，可使慢性不完全脊髓损伤患者运动功能得到明显改善，但具体机制尚不明确。
中国同济大学医学院附属同济医院郑娅等在其一项最新研究中，在建立T10脊髓钳夹伤大鼠模型后3 d开始，在模型大鼠L5椎体对应的神经根给予3周的磁刺激治疗，发现神经根磁刺激有助于促进脊髓损伤后的运动功能恢复，并可使损伤脊髓神经传导功能增强。此外，重复根部磁刺激促进了感觉运动皮质突触结构损伤的恢复。上述数据证实，神经根磁刺激是一种有效的、非侵入性的上行感觉传入的手段，可以提高脊髓损伤后残存脊髓通路的神经传导功能，并促进感觉运动皮质的突触重建，从而促进慢性脊髓损伤后运动功能的恢复。
文章研究成果发表在《中国神经再生研究(英文版)》杂志2022年9月第9期。
文章摘要： 脊髓损伤后，由于大多数损伤脊髓还残存部分控制肢体运动的神经通路，因此如何通过残留的神经纤维重建神经环路对于运动功能的恢复至关重要。该课题组在以往研究中设计了一种新型的多靶点磁刺激方案，即运动皮质+神经根磁刺激，可使慢性不完全脊髓损伤患者运动功能得到明显改善。实验在T10脊髓钳夹伤大鼠模型建立后3 d，于L5椎体对应神经根给予3周的重复磁刺激方案(5 Hz，20串，25脉冲/串)。我们发现，该神经根磁刺激有助于促进脊髓损伤后的运动功能恢复，并可使损伤脊髓的神经传导功能增强。此外，该神经根磁刺激也促进了感觉运动皮质突触结构损伤的恢复。上述数据证实，神经根磁刺激是一种有效的、非侵入性的上行感觉传入的手段，可以提高脊髓损伤后残存脊髓通路的神经传导功能，并促进感觉运动皮质的突触重建，从而促进慢性脊髓损伤后运动功能的恢复。
文章关键词： 诱发电位；H反射；运动活动；神经传导；神经可塑性；康复；感觉-运动皮质；脊髓损伤；突触；经颅磁刺激
文章来源： Zheng Y, Zhao D, Xue DD, Mao YR, Cao LY, Zhang Y, Zhu GY, Yang Q, Xu DS (2022) Nerve root magnetic stimulation improves locomotor function following spinal cord injury with electrophysiological improvements and cortical synaptic reconstruction. Neural Regen Res 17(9):2036-2042.