中医理论认为，骨不连与愈合延迟病因较复杂，但综合而言，主要是有以下几方面的问题：
(1) 外伤与手术后，从整体机能上讲，它损及了五脏、经络、正气亏损难复，又可耗伤气、血、阴、阳。因气虚不能生血，血虚无以生气，气虚者阳亦渐衰，血虚过久，累于阳，致使脏腑功能的吸纳输步失职，经络运行受阻，营卫不和，精血津液失调，肢体无以濡养，使病情趋向于复杂。
(2) 外伤和手术后，从局部机能上讲，它不可避免地损及肌肉经血，致内伤出血，而出血又易瘀灌于组织中，这些离经叛道之血凝聚于患部后，因阻断微循环，引起组织缺血缺氧给患部带来疏泄失调，又给病情的发展提供了条件与基础。
再者外伤或手术残留血肿、死腔、血凝块、引流物、线结等，患部在病机上又气血双亏、气滞血瘀、邪毒雍滞、邪实正虚，而不能润养筋骨，或气机血能处于静息懈怠状态，不能履行应有的职能，患部出现了气机不畅，精血津液瘀顿，而影响了骨组织修复能力。
(3) 患部外伤和手术后，直接损及血液循经畅流，凝血津液渗著于组织内而不去，因血的特性是遇寒则凝，遇温易行，但当受外寒之邪所犯，就可引起旧瘀未去，新瘀又存，寒邪客于经络之中，则寒独留而凝血泣，凝则脉不通。
本寒虽具有较广泛的含义，但患部在外固定时使用的石膏，中医认为它届大寒之药范畴，本病部血瘀就反用了寒凉之品，这也不能说是无悖于血遇温寒邪消而去之的施治原则之一。
还如疼痛可生寒，正气亏损脏腑功能虚衰生寒，秋冬之季生寒，是在临床上瘀血轻重，新旧和危害程度出现的血滞、血留、血死、血闭、血老邓症候，在骨折中的具体表现会直接影响着骨折愈合速度。