今天我来跟大家说一个,种植牙完成以后的烦心事儿!
我们经过半年甚至是一年时间的折腾,牙齿终于算是戴上了,吃起东西来那也是吃嘛嘛香,觉得这下总算是完成了一件大事儿,可喜悦的心情没有两天,正吃着饭呢,牙冠掉了,那可真是要有多沮丧就有多沮丧!

那么好好的牙冠为什么会脱落呢?
为了做一个与天然牙色泽、硬度接近的假牙,人们选择了陶瓷。而植体和基台却是金属的,这样就需要用特殊的“胶水”,将基台与冠粘接在一起,尽管这种固定的方法不如机械固定来的更可靠,但由于陶瓷这种材质虽然有足够的硬度,却没有相应的延展性,这样在遇到比较大的冲击力时就会脆断。所以,在很小的体积之内是没有办法在陶瓷上形成机械固位形状的,那样势必会形成应力集中点,从而使本就质地干脆的陶瓷更容易开裂、脆断,在这样的前提下
粘接也就成了最好的选择了。
把冠粘接在基台上,我们这里所说的粘接实际上是值得商榷的,因为就目前而言并没有什么可以在常温下改变金属和陶瓷这两种物质介面化学结构的粘接方式,而只是在两种物质介面之间填充第三种物质,最后达到的结果实际上是一种物理嵌合的方法。
为了使这种物理嵌合的固定方式更加有效,人们有意识的将这种物质制作成可以由液态转化为固态的性状,这样一是便于医生操作,二是可以有效的填满基台与冠之间的所有间隙,填满的间隙即可以增加嵌合的效果,又可以避免空隙成为藏污纳垢的地方。

而且这种粘接剂还必须符合以下几个方面的条件:1 固化时间,这个时间即不能太长,又不能太短,即不要让医生和患者傻等太久,也不要太快,以免医生在操作的过程中手忙脚乱;2 硬度,固化后的硬度至关重要,只有足够的强度才可以保证不出现形变,达到良好嵌合的作用;3 不易溶解,口腔内是一个湿润的环境,这种环境是由唾液来维持的,而唾液的量与质地对于口腔健康的维护有着不可替代的重要作用。唾液是一种非常有效的溶剂,如果我们使用的粘接剂或是充填剂可以轻易被唾液溶解,结果是不难想象的,冠会脱落不说,基台与冠之间的缝隙内也会大量积聚食物残渣、脱落的上皮细胞,从而滋生大量细菌,形成局部感染,威胁植体在颌骨内的状态;
看起来,方方面面都很周到了,为什么冠还是会脱落呢?
我们来分析一下到底发生了什么,
1、基台太短、太细,基台相对于冠的长度和直径来说太短、太小都会造成有效嵌合面积不足;
2、基台固位型不好,基台是有一定内聚角度的直柱体,如果横截面太接近园型,内聚角度过大等也会丧失卡扣作用;
3、基台表面过于光滑平整,会使基台表面与粘接剂失去应有的磨擦力,从而失去嵌合力;
4、冠内结构与基台表面契合度不够,间隙过大;
5、桥体悬臂,翘动及扭力过大;
6、粘接剂质量不过关,或过期失效;
7、医生未按粘接剂技术要求操作;
从这些细节来看,整个种植牙是一个非常复杂的系统,仅仅一个基台与冠的固定我们就不能完全解释清楚的做了整整一期节目,所以整个种植牙从开始种植手术,到后期的维护,是一个十分庞杂的系统,每一个环节都会对后期的使用与寿命有很大的影响,所以,从开始就能找到一个负责任的医生与机构,并且建立充分的信任与沟通是非常重要和关键的。