放射治疗是肿瘤治疗的重要组成部分，接近 70% 的肿瘤患者需行放射治疗。而多达 95% 放疗患者可能将经历某种形式的放射性皮炎或辐射诱发的皮肤损伤。针对此类情况，患者有何应对良策？
什么是放射性皮炎
放射性皮炎，是肿瘤患者在放射治疗过程中常见的副反应。放疗疗程持续 1-2 星期后，患者照射部位的皮肤因受到不同程度的辐射损伤，可能会出现红斑、色素沉着、瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡等改变。因此在放疗过程中，做好受照部位的皮肤护理尤为重要。
如何避免
放射性皮炎的发生
保持受照局部的皮肤清洁和干燥
放疗期间，患者受照部位皮肤应保持清洁和干燥，可用温水清洗，再用棉质毛巾轻柔蘸干。此外，患者应避免使用含碱性的溶液清洗及用力擦洗；避免冷敷或热敷。
穿着宽松衣服
患者受照部位应避免接触到粗糙的衣物，否则粗糙衣物带来的摩擦有可能加重皮肤损伤。建议患者可穿宽松、低领、质地较软的衣物 (如纯棉、丝绸材质的衣物)。
避免暴晒
患者受照部位的皮肤因放疗而变得脆弱，应避免其太阳暴晒，特别于夏天外出时，患者应做好防晒措施。
避免使用刺激性物品或药物
患者应避免于受照部位皮肤处涂抹刺激性物品、含金属药物如碘酒、万花油、红汞及含铅化妆品等。当出现皮肤潮红、瘙痒等情况时，患者可遵医嘱使用放肤膏或硅酮气雾剂等药物外涂保护。患者应避免抓挠和私自涂非医嘱药物。如需自行使用其他药物，建议患者在与医护人员充分沟通后再进行使用。
避免搔挠受照部位的皮肤
患者放疗 2-3 周后会出现受照部位皮肤的瘙痒、干性脱皮等，皮肤瘙痒时不应抓搔，以免皮肤破损或继发感染。局部可用冰片滑石粉撒抹。此外，请患者自行控制日常动作的幅度，其幅度切勿过大 (如转动脖子时需轻柔); 出现湿性脱皮反应时应暂停放疗，并行抗炎、局部使用药物等对症治疗。待皮肤好转后，患者再行放射治疗。
关于进食
患者可多食高蛋白、高维生素食物，加强自身营养以促进皮肤黏膜的修复。
撰稿：梁晓穗
手绘漫画： 广州泰和肿瘤医院放疗科 符曼霞
审稿：广州泰和肿瘤医院放疗科主任医师 袁太泽
中国抗癌协会肿瘤微环境专业委员会