在讨论这个复杂的问题之前，我不得不先科普一下有关知识。
西医与中西，来源于不同的地域与历史文化，是两个完全独立的理论体系，虽然研究的对象都是人体，但在许多问题上，都有不同的认识差异，这种差异，最为突出的表现，是在对“肾”与“精”的认识上。
西医认为“肾”即肾脏，有形状而可以看见。功能上是排泄身体毒素与尿液。认为”精”即精子，精液，是*丸睾**产生的一种液体状物质，主要由前列腺液形成，含有大量的锌元素，功能上只是男性生殖的物质。所以，西医并不认为肾与精有什么神秘和特别重要，把精液只是作为和汗液，尿液，唾液相类似的身体的一种分泌物而已。
中医对“肾”和“精”的认识，要比西医复杂和抽象得多。按照中医的“藏象”理论，中医认为“肾”为五脏之一，不只是西医解剖学的肾脏，而是先天之本，功能是主管人体生长，发育和生殖，主水，主纳气，主骨生髓，其华在发，开窍于耳和前后二阴。
中医对“精”的认识，更为复杂。中医认为，“精”有极其重要的功能，精分先天之精和后天之精，两者皆藏于肾，精是构成人体的基本物质，认为精能化气，合称精气，是人体功能的原动力。精能生血，合称精血。中医还认为，精宜藏不宜泄，宜保精化气完神，以精气神为人身三宝。
有了以上的知识作为基础，我们才能讨论中西医对“手淫”的认识差异。
西医认为，“手淫”早该正名，应该称为“*慰自**”，因为这种行为没有什么可耻的，*慰自**是人类特别是婚前青少年正常并且合理的性欲排泄途径，男女都有。
与西医的认识不同，中国文化认为，万恶淫为首，中医理论更认为，手淫是伤精伤身的百病之源，并且是可耻的，应该严格禁止。
写文至此，回到咱们讨论的问题上来，中西方与中西医对肾精和手淫的认识，谁对谁错呢？
个人认为，对“肾”与“精”的认识，中医与西医，无所谓对错之分，只是两个不同医学理论体系的各自不同论述而已。
但是，对于手淫，有必要加以比较详细的讨论。
长期以来，由于中医理论与中国文化对人民群众的影响，人们视手淫为洪水猛兽，为奇耻大辱，为道德败坏，为思想堕落，为人品肮脏。但是，青春期的男女，由于婚前性欲无处排泄，大多数人是有手淫的。这就造成了手淫后的后悔，恐惧，羞耻和心理冲突，进而情绪低落，焦虑，给多少青年人带来了无尽的烦恼！从这个角度讲，中医的有些理论，由于汲取了道家与程朱理学的思想，强调保精养生禁欲，给中国青少年的心理健康，是有很坏的影响的。
泌尿外科的奠基人吴阶平院士，曾专门就中医保精禁欲文化给青少年在心理上带来的严重影响，作了批评，著名心理学家许又新和鲁龙光，也从心理分析和心理疏导的角度，对中医的部分理论糟粕，给予了解析。
综上所述，由于中医在长期的发展中，理论上受到道家和程朱理学“存天理，灭*欲人**”糟粕的渗透，难免有不科学的部分，这是直面中医发展困境的事实，而中医保精禁欲理论，对中国人千年来思想和心理的不良影响，更是勿庸置疑的。
对待中西医，都要取其长而舍其短，对待中医，应本着继承和科学扬弃的观点，取其长处，弃其糟粕，发扬其中药疗效的真实，而少谈其理论的玄虚。中医的生命力，在于几千年来的可证实的疗效，而不是互相争吵甚至相互矛盾的各家理论。只有这样，才能更好的发展中医，更好的为人民身心健康服务。